药理教研组第七章人工合成(rénōnhéchén)ɡɡɡ抗菌药第一页,共四十页。药理教研组第二节第二节磺胺类药物本章主要(zhǔyào)内容第第三三节节其它人工合成抗菌药第第一一节节喹诺酮类药物第二页,共四十页。药理教研组掌握氟喹诺酮类药物、磺胺类药物的典型药物的化学结构、理化性质及作用特点、抗菌作用、作用机制、临床应用、主要不良反应及防治(fángzhì)。理解喹诺酮类抗菌药、磺胺类药物的作用机制和构效关系。了解甲氧苄啶(TMP)的增效作用及其机制。学习(xuéxí)要点第三页,共四十页。药理教研组第一节喹诺酮类药物第四页,共四十页。药理教研组简介共同特点共同特点代表药物代表药物本节主要(zhǔyào)内容第五页,共四十页。药理教研组一、喹诺酮类药物简介(jiǎnjiè)喹诺酮类抗微生物药是一类(yīlèi)以4-喹诺酮为基本结构的化学合成药物,现已有四代:第一代第一代第二代第二代第三代第三代第四代第四代第六页,共四十页。药理教研组第三、四代喹诺酮类抗菌药6位为氟原子引入环丙基抗菌谱更广5、7、8位可有不同(bùtón)ɡ的取代基第三、四代喹诺酮类抗菌药6位为氟原子引入环丙基抗菌谱更广【第三代氟喹诺酮类药物化学(huàxué)结构】第七页,共四十页。药理教研组含有羧基显酸性,在水中溶解度小,但在强碱水溶液中有一定溶解度。喹诺酮类抗菌药遇光照可分解,应采取避光措施(cuòshī)。结构中3,4位为羧基和酮羰基,极易和金属离子如钙、镁、铁、锌等形成螯合物【第三代氟喹诺酮类药物理化(lǐhuà)性质】第八页,共四十页。药理教研组讨论:在给病人(bìngrén)静脉点滴氟喹诺酮类抗菌药时需采用避光措施吗?根据其理化性质,喹诺酮类药物遇光可分解,而产生光毒性反应,故在给病人静脉点滴氟喹诺酮类抗菌药时需采用(cǎiyòng)避光措施。应采取避光措施是:使用前运输和贮存时要避光,病人用药后(特别是静脉点滴该类药物后)要避免阳光暴晒。使用过程中,不需对正在进行输注的药物的输液器采用(cǎiyòng)避光,因在短时间喹诺酮类药物遇光不易分解。第九页,共四十页。药理教研组二、氟喹诺酮药物的共同(gòngtóng)特点1、抗菌谱氟喹诺酮属广谱杀菌药,①尤其对G-菌如大肠埃希菌、伤寒杆菌、流感嗜血杆菌及淋病奈瑟菌等均有强大的杀菌作用。②对G+球菌如金葡菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌也有较强的抗菌作用。③某些药物对铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有效。2、抗菌机制通过(...