病房病房(bìngfáng)(bìngfáng)里的心肺复苏里的心肺复苏(Cardiopulmonary(CardiopulmonaryResuscitation)Resuscitation)云南省第二人民云南省第二人民(rénmín)(rénmín)医院医院麻醉科麻醉科邓敏邓敏第一页,共三十三页。什么是心肺什么是心肺(xīnfèi)(xīnfèi)脑复脑复苏?苏?第二页,共三十三页。手术(shǒushù)室内与麻醉手术(shǒushù)有关的心跳骤停院内有救治意义的心跳骤停——猝死院前急救与现场复苏心肺(xīnfèi)脑复苏重点对象第三页,共三十三页。持续关注与研究的意义普及急救时的基本生命支持(zhīchí)(BLS)知识提高入院存活率和出院存活率第四页,共三十三页。国际复苏联合会(ILCORInternationalLiaisonCommitteeOnResuscitation)成立于1992年制定国际心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南2000年AHA、ILCOR共同(gòngtóng)制定CPR和ECC国际指南2005年2005年1月在美国德克萨斯州的达拉斯2010年2010年1月在美国德克萨斯州的达拉斯制定新指南2015年2015年10月15日新版《美国心脏学会CPR和ECC指南》隆重登场。知识点:指南(zhǐnán)分为2000年、2005年、2010年和2015年版本第五页,共三十三页。•2000年•2005年•2010年第10期•2015年第10期第六页,共三十三页。2015版指南(zhǐnán)七大更新•快速反应,团队协作•生存链「一分为二」•先电击or先按压(ànyā)•别再使劲按了!•瘾君子的福音•胸外按压需「有效」•加压素被「除名」•C-A-B顺序仍需坚持第七页,共三十三页。快速反应,团队协作(xiézuò)•以团队形式(xíngshì)实施心肺复苏:早期预警系统快速反应小组(RRT)紧急医疗团队系统(MET)第八页,共三十三页。生命(shēngmìng)链一分为二1.Immediaterecognitionofcardiacarrestandactivationoftheemergencyresponsesystem2.EarlyCPRwithanemphasisonchestcompressions3.Rapiddefibrillation4.Effectiveadvancedlifesupport5.Integratedpost–cardiacarrestcare第九页,共三十三页。生命(shēngmìng)链一分为二1.Monitoringandprevention2.Activationoftheemergencyresponsesystem3.ImmediaterecognitionofcardiacarrestEarlyCPRwithanemphasisonchestcompressions4.Rapiddefibrillation5.EffectiveadvancedlifesupportIntegratedpost–cardiacarrestcare第十页,共三十三页。心跳(xīntiào)骤停的判定快!!!第十一页,共三十三页。快速(kuàisù)诊断•呼吸和循环(xúnhuá...