第一页，共六十七页。:掌握接触性皮炎的定义、临床表现、治疗原则；掌握湿疹的定义、分期、临床表现诊断和治疗原则；熟悉特殊类型湿疹的临床表现；了解湿疹的病因。了解特应性皮炎的特点：：接触性皮炎的临床表现和治疗原则；湿疹的分期、临床表现和治疗：接触性皮炎的机制；湿疹的分期第二页，共六十七页。接触性皮炎（contactdermatitis）是由于皮肤或粘膜或接触后，在接触部位甚至以外的部位发生的反应。第三页，共六十七页。能引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性、植物性和化学性。有些(yǒuxiē)在低浓度时为致敏，但浓度增高时，则具有毒性和刺激性。1．：动物的毒素、昆虫的毒毛，如斑蟊、毛虫等。2．：有些植物的叶、茎、花、果等或其产物可引起接触性皮炎。植物的种类比较多，各地区差异很大，常见者有漆树、荨麻、除虫菊、补骨脂、猫眼草等。第四页，共六十七页。3．：这是接解性皮炎的原因，多数属于性，少数属于原发性刺激。品种繁多，主要有如镍、铬；如肥皂、洗衣粉、皮革、塑料及橡胶制品等；如化妆油彩、染发水、香膏等；如汞剂、磺胺制剂、抗生素软膏、清凉油等；及；各种化工原料如汽油、油漆、机油、染料等。在这些化学性的物质中，有些是直接接触其原料或生产过程中的中间产品而发生，但大多数是使用其制成品而致敏感发病，例如因穿着塑料鞋引起的皮炎，可以是由塑料本身或是塑料制品中添加的颜料致敏所致。有些物质接触后需经日光照射而致敏，即光感性接触性皮炎。第五页，共六十七页。接触性皮炎的发病机理，可分为刺激和两种。1．原发刺激性接触性皮炎对皮肤有，接触该物质后均可发生(fāshēng)皮炎，这种刺激称原发性刺激或毒性刺激。原发性刺激又可分为两种，一种是，接触后在短时间内发病，如强酸或强碱等化学物质所引起的皮炎；另一种是，由较长时间接触后发病，如肥皂、有机溶剂等所引起的皮炎。第六页，共六十七页。属于(shǔyú)；接触物基本上是无刺激的，此类接触性皮炎的抗原，大多数是简单化学物质，属，必须与表皮细胞（载体蛋白）结合成后才能引起机体的敏感第七页，共六十七页。半抗原与表皮细胞膜蛋白结合物，被（LCs）所捕获、消化为，与LCs表面的类抗原分子（HLA-DR）结合(jiéhé)，携带抗原的LCs通过淋巴回流至局部，呈递给，使Ｔ淋巴细胞致敏，并进一步为为细胞和细胞，并随血流向全身播散，此过程称为，约需的时间。第八页，共六十七页。CD4+T细胞具有识别MHCⅡ类抗原和...
