(mànxìng)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病状态。气流受限呈进行性,并且与肺对害性颗粒或气体的异常炎症(yánzhèng)反应有关。慢性阻塞性肺疾病是对慢性支气管炎和肺气肿的统称。和哮喘是不同的疾病。1第一页,共六十一页。(jíbìng)当慢性支气管炎(zhīqìɡuǎnyán)或(和)肺气肿患者肺功能检查出现气流受阻并且不能完全可逆时,则诊断慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺或COPD慢性:指长期的阻塞性:意味着气道变窄,使空气进出肺部受限,包括呼气和吸气肺疾病:是指疾病发生在肺和气道2第二页,共六十一页。Chronic(慢性(mànxìng))Obstructive(阻塞性)Pulmonary(肺)Disease(疾病)COPD3第三页,共六十一页。ClicktoaddTitleCOPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均高.因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量(zhìliàng).世界卫生组织(WHO)资料显示,COPD的死亡率居所有死因的第4位,并有逐年增加之势.4第四页,共六十一页。1665-19981665-19981665-19981665-19981665-19983.02.52.01.51.00.50–59%–64%–35%+163%–7%1965年的比例(bǐlì)冠心病中风(zhòngfēng)其他心血管疾病COPD所有其他原因5第五页,共六十一页。1998年美国主要的死因死因数量1心脏疾病724,2692癌症538,9473脑血管疾病(中风)158,0604呼吸系统疾病(COPD)114,3815事故94,8286肺炎和流感93,2077糖尿病64,5748自杀29,2649骨关节炎26,295慢性脏疾病6第六页,共六十一页。2000年,WHO估计全球COPD相关死亡人数达到274万1990年,在全球范围(fànwéi)内造成的沉重社会经济负担的疾病中,COPD名列第12位;预计到2020年将至第5位(DALYs)吸烟,空气污染以及生物燃料是COPD的主要病因全球吸烟人数达11亿,预计到2025年将达16亿。在中、低收入国家中,吸烟率更是以惊人的速度上升*GOLDWorkshopReport(2001)7第七页,共六十一页。最新中国COPD流行病学调查由广州呼研所牵头,全国7个城市14个调查点参与主要结果(jiēguǒ)如下:-调查对象:>40岁-总发病率:8.2%,约有3800万患者-男女比率:12.4%:5.1%-农村于城市比率:8.8%:7.8%-67.7%病人有如咳嗽,咳痰,喘息和呼吸困难等症状-32.3%病人无临床症状8第八页,共六十一页。(fùdān)COPD的负担常被低估,因为COPD通常直到临床表现明显并发展到中度以上才被识别和诊断,而在COPD的发病初期患者常常没有明显的不适症状.COPD患病率、发病率...