SUNDAYNOVSUNDAYNOV，，1818，，20072007中国中国(zhōnɡɡuó)(zhōnɡɡuó)心电学论坛心电学论坛20072007第一页，共四十五页。（一）心电学对猝死高危预测（一）心电学对猝死高危预测(yùcè)(yùcè)•心电图（室性早搏、心电图（室性早搏、QRSQRS时间、时间、STST段、段、TT波异常、波异常、TT波电交替、波电交替、QTQT间期）间期）•平均信号心电图（心室晚电位）平均信号心电图（心室晚电位）•动态心电图（心率变异、心率震荡）动态心电图（心率变异、心率震荡）（二）干预：（二）干预：AEDAED、、RFCARFCA一、猝死一、猝死(cùsǐ)(cùsǐ)与心电学：检出与干预与心电学：检出与干预第二页，共四十五页。二、冠心病心电图新视角（二、冠心病心电图新视角（11））缺血性缺血性JJ波（机制、猝死）波（机制、猝死）急性心梗急性心梗STST段抬高的特征与诊断误区段抬高的特征与诊断误区（凹面向上形、弓背形、斜向上形、墓碑形、巨（凹面向上形、弓背形、斜向上形、墓碑形、巨RR波形）波形）慢性心肌缺血综合征与心电图慢性心肌缺血综合征与心电图心肌再灌注心肌再灌注(guànzhù)(guànzhù)心电图（有效、损伤）心电图（有效、损伤）第三页，共四十五页。二、冠心病心电图新视角（二、冠心病心电图新视角（22））急性心肌梗死猝死急性心肌梗死猝死(cùsǐ)(cùsǐ)的心电图表现的心电图表现急性冠脉综合征指南中心电图规范化解读急性冠脉综合征指南中心电图规范化解读左主干病变心电图诊断左主干病变心电图诊断下壁心肌梗死罪犯血管判断下壁心肌梗死罪犯血管判断第四页，共四十五页。心电学概念心电学概念(gàiniàn)(gàiniàn)的新拓展（的新拓展（22））特发性室颤与早期特发性室颤与早期(zǎoqī)(zǎoqī)复极综合征复极综合征急性心肌缺血急性心肌缺血STST段抬高的“离子通道损伤”学说段抬高的“离子通道损伤”学说心脏变时性低下与过度心脏变时性低下与过度心电学大辩论：存在慢性供血不足的心电图诊断吗？心电学大辩论：存在慢性供血不足的心电图诊断吗？第五页，共四十五页。心肌梗死患者心肌梗死患者(huànzhě)(huànzhě)猝死的猝死的心电学表现及发生机制心电学表现及发生机制首都医科大学附属(fùshǔ)北京朝阳医院杨新春第六页，共四十五页。影响AMI近期(jìnqī)预后的因素•主要因素•心肌梗死面积心肌梗死面积•恶性室性心律失常的可能性恶性室性心律失常的可能性•其他(qítā)因素第七页，共...
