抗痉挛体位抗痉挛体位第一页，共四十四页。一级7天二级脑血管病病房康复科30天三级80%社区康复脑血管病专科康复中心20%2个月第二页，共四十四页。康复任务一级协助临床治疗，防止继发合并症的发生二级提高患者的肢体运动功能及日常生活能力三级80%进行社区康复，巩固已取得的康复效果，进一步提高运动功能交流功能和日常生活能力。20%经专科康复中心治疗患者能达到大部分日常生活能力自理第三页，共四十四页。偏瘫患者正确的卧位姿势在康复医学中称为抗痉挛体位。抗痉挛体位又叫良肢位，基本康复手段的一种，是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种位置或保持一种姿势。因为偏瘫之后容易出现人体抗重力(zhònglì)肌的痉挛，也就是上肢的屈肌痉挛，下肢的伸肌痉挛。所以，良肢位的摆放，对这种痉挛具有极强的针对性。第四页，共四十四页。不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛模式(móshì)，进而引发关节挛缩，导致患者严重的功能障碍。正确的抗痉挛体位是指为防止或对抗痉挛模式的出现，保护肩关节以及早期诱发分离运动而设计的一种临时性的治疗性体位。。可有效地预防肩关节半脱位。抗痉挛体位的摆放和加强康复训练，可降低患者的致残率，可极大地提高患者的生活质量。第五页，共四十四页。预防及对抗异常痉挛模式的发生保护肩关节及早期诱发分离运动预防继发性关节(guānjié)挛缩、畸形及肌萎缩防止压疮、坠积性肺炎及深静脉血栓第六页，共四十四页。第七页，共四十四页。多数研究者认为在患者生命(shēngmìng)体征稳定，神经学症状不再发展后48h48h可进行。患者病情稳定在监护病房就应该进行。康复越早，肢体功能恢复越好。第八页，共四十四页。有研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护理介入时间越早越好，因为(yīnwèi)肢体功能在脑卒中后3个月内恢复最快，在神经功能恢复的高峰期给予强化训练，即在入院急性期在治疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全过程。第九页，共四十四页。针对(zhēnduì)偏瘫患者出现的上肢屈肌痉挛模式，体位摆放使其处于伸展位；下肢的伸肌痉挛模式，体位摆放使其处于屈曲位。第十页，共四十四页。偏瘫早期卧床(wòchuán)ɡ可采取仰卧位、健侧卧位患侧卧位床上坐位轮椅坐位5种姿势轮换，最好多采取侧卧位，仰卧位一般要相对少采用。第十一页，共四十四页。仰卧位患侧肩胛骨尽量向前伸，在肩胛骨下面垫一软垫；肩关节向外展与身体成45°角；肘关节、腕关节伸展，前臂旋后，掌心(zhǎngxīn)向上；手指...
