合理(hélǐ)选择用药时间第一页，共三十七页。生命(shēngmìng)活动的节律性利用生命活动(huódòng)的节律性选择最佳服药时间机体(jītǐ)节律性对药动学的影响机体节律性对药效学的影响主要内容第二页，共三十七页。生物节律性生物体的生命活动好比一座时钟，都是按照(ànzhào)自己的规律不由自主的运动。以其预测和调整自身的生理活动和行为,来适应环境的昼夜周期性变化。这种运动规律是生物体在进化中适应外界环境的变化(如季节、昼夜等)而逐渐形成的。生命活动(huódòng)的节律性第三页，共三十七页。机体生命活动的节律性：机体的睡眠、觉醒、体温、呼吸、排便等几十种生理活动都是按生物钟的节律变化的。正常自然分娩较多在早晨5-7点之间病人死亡较多在上午6一10点体温在早2～6点偏低尿量和胃酸分泌(fēnmì)是昼多夜少呼吸频率昼快夜慢女孩第一次月经来潮往往在秋末冬初生命活动(huódòng)的节律性第四页，共三十七页。人体病理变化的节律性咯血多发生在6～9点或晚上6-12点哮喘较常发生在夜间或清晨胆绞痛、偏头痛的峰值在晚上类风湿关节炎疼痛的峰值在凌晨(línɡchén)十二指肠溃疡进食可以缓解痛风病的急性发作期下半夜生命(shēngmìng)活动的节律性第五页，共三十七页。药物吸收的时间性差异药物分布的时间差异药物代谢(dàixiè)的时间差异药物排泄的时间差异机体(jītǐ)节律性对药动学的影响第六页，共三十七页。药物(yàowù)吸收的时间性差异吸收：指药物从给药部位进入血液循环的过程。滤过吸收的方式：被动转运简单扩散易化扩散主动转运膜动转运机体节律(jiélǜ)性对药动学的影响第七页，共三十七页。药物吸收的时间性差异口服吸收的影响因素：药物理化性质、胃肠道生物膜面积与结构、胃排空速度、PH及胃肠血流量昼夜节律影响吸收：人体对多数脂溶性药物以早晨(zǎochen)服用较傍晚服用吸收快。如吲哚美辛、舒巴坦、哌替啶等。机体(jītǐ)节律性对药动学的影响第八页，共三十七页。药物分布的时间差异分布：药物吸收后随血液循环转运到机体各组织器官的过程。影响药物分布的因素(yīnsù)：血浆蛋白的结合、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的PH值和药物的理化性质、体内屏障等。机体节律(jiélǜ)性对药动学的影响第九页，共三十七页。药物分布的时间差异药物在血浆中存在的形式：游离型和结合型。健康成人血浆蛋白水平有较大幅度的昼夜节律性改变，其峰值在下午4点，谷值...
