深圳市急救中心培训(péixùn)科赵伟医生二○一○年四月11第一页，共九十三页。第一页，共九十三页。当一场重大灾害事故发生时，同时会造成现场成百上千甚至更多人的伤亡而此时，医疗救援力量往往(wǎngwǎng)是十分有限的、尤其在事发初期只有几个医生护士那么，面对这么多的伤员，——你先救谁呢？请问，你先救谁呢？！先救谁呢？先救谁呢······22第二页，共九十三页。第二页，共九十三页。先救你的亲戚?先救你的朋友?先救你的情人?谁在你面前(miànqián)就先救谁？刚好逮着谁就先救谁？谁大声呻吟会叫喊就先救谁?!33第三页，共九十三页。第三页，共九十三页。现场检伤分类（Triage）是灾害医学的重要组成部分，是开展应急医疗救援的首要环节。当医护人员面对现场大批伤员时，第一步救援措施必然是快速地进行检伤分类，将重伤员尽快从伤亡人群中筛选出来；然后再分别(fēnbié)按照伤情的轻重，依先后顺序给予医疗急救和转运送院。44第四页，共九十三页。第四页，共九十三页。因此，创伤的现场检伤分类具有十分重要的医学意义，是应急预案的一个核心手段和实质内容；检伤分类方法要尽量简单、准确，能够对伤情程度做出快速评估。本人参考有关文献并结合个人见解，现着重就院前检伤分类的概念与方法学评述(pínɡshù)如下：55第五页，共九十三页。第五页，共九十三页。演讲(yǎnjiǎng)目录一、现场检伤分类的目的二、检伤分类的等级、标识与救治顺序三、伤情分类的判断依据四、检伤分类的方法学概述五、院前模糊定性法——ABCD法六、院前定量评分法——PHI法七、检伤分类的标识和现场登记66第六页，共九十三页。第六页，共九十三页。第七页，共九十三页。第七页，共九十三页。第八页，共九十三页。第八页，共九十三页。面对重大的灾害事故，检伤分类可以将众多的伤员分为不同等级，按伤势的轻重缓急有条不紊地展开现场医疗急救和梯队顺序后送，从而提高灾害救援的效率，合理救治伤员，积极改善预后。同时，通过检伤分类可以从宏观上对伤亡人数、伤情轻重和发展趋势等，作出一个全面、正确的评估(pínɡɡū)，以便及时、准确地向有关部门汇报灾情，指导灾难的救援，决定是否现场增援。99第九页，共九十三页。第九页，共九十三页。事件事件一次伤亡一次伤亡发展发展伤亡数伤亡数1010第十页，共九十三页。第十页，共九十三页。对于每一位伤员，医务人员抵达事故现场都应该首先进行院前检伤分类，从而快速评估其受伤...
