常见(chánjiàn)ɡ急危重症抢救流程急诊科韩肇丹急诊科韩肇丹第一页，共二十二页。△评估ABC△开放静脉通路△心电监护及SPO2监护△保持呼吸通畅△评估生命体征△吸氧△评估神志、瞳孔、肢体活动(huódòng)及各种反射诊断(zhěnduàn)高温或烈日(lièrì)暴晒环境中引起体温调节功能紊乱，以高热、无汗及中枢症状为主的综合征。△密切观察神志,瞳孔,生命体征△病室宜阴凉通风,控制室温22~25℃△保持呼吸道通畅，合理给氧△静脉输液速度:5~10分钟宜慢,以30~40滴/分钟为宜△体温监护:降至38℃即终止降温,但不让体温回升△血压监护:收缩压维持在90mmHg以上,以防脱水△血气分析,电解质,肾功能监测对症处理：△惊厥:巴比妥类及降温药物改为冬眠Ⅰ号△脑水肿△DIC△肺水肿△休克见相关程序△肾衰△感染△诱发心律失常△空调房间20~25℃△物理降温◎头部置水帽◎大血管处置冰袋◎冷水擦身◎酒精擦浴◎冰水灌肠△药物降温◎氯丙嗪20~50mg加入冰5%GNS中静滴◎消炎痛栓塞肛◎激素治疗：Dxm,氢化可的松△中暑痉挛：用10%葡酸钙10~20ml稀释后静注急诊室现场急救△立即脱离高温环境，置阴凉处休息△补充含盐饮料中暑的急救程序第二页，共二十二页。△评估A.B.C.△开放(kāifàng)静脉通道△吸氧△保持呼吸道通畅△评估生命体征诊断意识丧失(sàngshī)对各种刺激的反应减弱或消失生命体征存在△血、尿常规，电解质、肝肾功能、血糖、淀粉酶、血气分析△排泄物检查(jiǎnchá)△腰穿、脑压+常规检查△CT、胸片、眼底检查△心脏疾病△低渗高渗性昏迷△尿毒症△肝性昏迷△酮症酸中毒△中毒△呼吸衰竭△感染性休克△各种危象昏迷病人的抢救程序尽快查找原因处理监护并发症防治再次检查病人确定昏迷的原因原发性病因继发病因△脑水肿○脱水、利尿、激素、胶体液○促进脑细胞代谢药物及维持脑血流○苏醒剂应用○呼吸不畅者早期气管插管给予过度通气>24次/分△抽搐：安定的使用△呕吐：胃复安的使用△测T、P、R、Bp、心电图△观察瞳孔、神志、肢体运动，定时GCS评分△头部降温、冬眠灵Prn△安全护理△褥疮护理△记出入量△重护记录△泌尿道感染△呼吸道感染△褥疮△多器官功能衰竭△脑血管、意外△颅脑外伤△占位病变△脑炎相应治疗第三页，共二十二页。糖尿病酮症酸中毒的抢救(qiǎngjiù)程序急救(jíjiù)措施处理(chǔlǐ)诱发病和并发症监护与护理酮症酸中毒诊断有糖尿病病史（特别是胰岛胰依赖型病人）有诱发因素存在：感染、胰岛素治疗中断或不适当减量，饮...
