二级医院等级评审的思路、要点(yàodiǎn)、面临的问题和对策级审评等第一页,共十六页。第一页,共十六页。医院评审的意义和核心医院评审的意义评审不是目的,而是一种手段。意义在于促进专业技术发展,建立科学、完善的医疗质量体系,不断提高服务水平,实现医院的可持续发展。医院评审的核心医院评审作为衡量医疗质量的一个抓手或窗口,其核心是内涵建设,医疗质量管理与持续改进是重中之重,医疗质量是所有医疗工作的核心和根本,是医院评审的关键环节。第二页,共十六页。第二页,共十六页。一个目标实现医院的改革与发展与新医改的主题和公立医院改革的要求紧紧相扣。——评审之亮点。两个结合1.与医院“十二五”发展规划的目标;2.与当地群众对医院服务能力及技术水平的需求相结合。一个目标一个目标两个结合两个结合医院医院(yīyuàn)(yīyuàn)评审的重要性评审的重要性第三页,共十六页。第三页,共十六页。要有强有力的组织机构要有强有力的组织机构要认真学习和领悟《评审标准要认真学习和领悟《评审标准》》要下大力气做好自查自改要下大力气做好自查自改要营造好创建氛围要营造好创建氛围112243第四页,共十六页。第四页,共十六页。关于关于(guānyú)(guānyú)医患关系紧张的调查医患关系紧张的调查A.各种制度、规程、流程、预案B.院科两级本底资料C.医疗文书质量D.三基培训方面E.现场考核内容F.满意度调查G.满意度调查第五页,共十六页。第五页,共十六页。医患沟通医患沟通(gōutōng)(gōutōng)的意义的意义科室设置(shèzhì)尚有欠缺信息管理落后(luòhòu)人员结构不合理,配置不足技术水平有缺陷部分设备需加强配置部分资料不完整、内容不充实创建紧迫感、责任感、使命感不足第六页,共十六页。第六页,共十六页。开展必要的宣教使广大职工了解等级医院知识和评审知识,增强信心和工作积极性。宣教形式(xíngshì)可多样,印发有关文件、院刊刊载有关内容、开展讲座等等。对策对策(duìcè)(duìcè)一一对策二对策二加强全面质量管理和全程质量控制:建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。第七页,共十六页。第七页,共十六页。强化各种医疗技术把关制度:以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订(xiūdìng)完善。进一步强化医疗核心制度。对策对策(duìcè)(duìcè)三三对策四对策四完善医疗质量管理体系:医疗质量管理体系分为医院医疗质量管理委...