OAB发病(fābìng)机制新进展与托特罗定在泌尿外科的应用SNT-2012-SS-07-1158批准(pīzhǔn)日期2012年7月第一页,共五十五页。内容(nèiróng)OAB的定义和流行病学OAB的发生与M受体舍尼亭®有效治疗OAB,指南一致推荐第二页,共五十五页。OAB的发现&最初(zuìchū)的用词混淆AbramsP.Urology.2003;62(5Suppl2):28-37.40年前尿动力学检查发现(fāxiàn),患者膀胱充盈过程中可见不自主逼尿肌收缩unstablebladderdetrusorhyperreflexia斯堪的纳维亚国家丹麦、挪威、瑞典、冰岛等英语国家美国、英国、加拿大、新西兰等用词混淆第三页,共五十五页。ICS最初(zuìchū)的规范用词AbramsP.Urology.2003;62(5Suppl2):28-37.unstablebladderdetrusorhyperreflexia约1980年无明显病因(bìngyīn)的不自主逼尿肌收缩有神经系统(shénjīngxìtǒng)病因的不自主逼尿肌收缩提出统称:overactivedetrusor第四页,共五十五页。ICS于1999年提出(tíchū)OABAbramsP.Urology.2003;62(5Suppl2):28-37.overactivebladder(OAB)detrusoroveractivity1999年症状(zhèngzhuàng)综合征,无明确诊断尿动力学检查发现典型(diǎnxíng)的不自主逼尿肌收缩提出第五页,共五十五页。ICS于2002年更新(gēngxīn)OAB定义StandardisationSub-committeeoftheInternationalContinenceSociety.NeurourolUrodyn.2002;21(2):167-78.AbramsP.Urology.2003;62(5Suppl2):28-37.2002年更新:那些只有(zhǐyǒu)尿频或夜尿的患者不计入OABUrgencyisthepivotalsymptomofOAB.第六页,共五十五页。中华医学会泌尿外科学分会的OAB定义(dìngyì)•膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急为特征的症候群–常伴有尿频和夜尿症状–可伴或不伴有急迫性尿失禁–尿动力学可表现为逼尿肌过度活动,也可为其他形式的尿道-膀胱功能障碍–无明确(míngquè)病因,不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状中国膀胱(pángguāng)过度活动症诊疗指南2011年版第七页,共五十五页。尿急是OAB的必要(bìyào)症状AbramsP.Urology.2003;62(5Suppl2):28-37.Approx50%urgencyhavecoexistingurgentincontinence;almosturgencyhavedaytimeornighttimefrequency.OABOABdryOABwet第八页,共五十五页。女性(nǚxìng)OAB与SUI的关系AbramsP.Urology.2003;62(5Suppl2):28-37.女性(nǚxìng)尿失禁可以为急迫性尿失禁(UUI),压力型尿失禁(SUI),或者混合型尿失禁(MUI)。此外尚有一部分“干性”尿失禁。第...