中山大学(zhōnɡshāndàxué)附属一院神经科第一页,共四十一页。脑脊液(脑脊液(cerebrospinalfluid,cerebrospinalfluid,CSFCSF))概述概述分布于脑室系统和蛛网膜下腔分布于脑室系统和蛛网膜下腔比重为比重为1.005_1.005_无色透明细胞外液无色透明细胞外液成人总量为成人总量为110~200ml(110~200ml(平均平均130ml)_130ml)_平均日产量约平均日产量约520ml520ml主要由血循环经脑脉络膜丛和脑内毛细血管内皮细胞滤过而生成的主要由血循环经脑脉络膜丛和脑内毛细血管内皮细胞滤过而生成的血浆血浆(xuèjiāng)(xuèjiāng)超滤液超滤液(95(95%在侧脑室形成%在侧脑室形成))与血浆相比,其蛋白、脂质与钙含量较低,而氯化物、叶酸与镁的含与血浆相比,其蛋白、脂质与钙含量较低,而氯化物、叶酸与镁的含量较高量较高血、脑脊液、脑之间血、脑脊液、脑之间__血血--脑屏障脑屏障(blood-brainbarrier,BBB)(blood-brainbarrier,BBB)第二页,共四十一页。脑脊液循环脑脊液循环(xúnhuán)(xúnhuán)((人体第三循人体第三循环环))通路通路生成生成————两半球侧脑室两半球侧脑室→→室间孔室间孔((MonroMonro氏孔氏孔)→)→间脑三脑室间脑三脑室→→经中脑经中脑导水管导水管((SylviusSylvius氏管氏管)→)→桥延脑背方四脑室桥延脑背方四脑室→→四脑室外侧四脑室外侧(wàicè)(wàicè)孔孔((LuschkaLuschka氏孔氏孔))、正中孔、正中孔((MagendieMagendie氏孔氏孔))→→各脑池和脊髓蛛网膜各脑池和脊髓蛛网膜下腔下腔回吸收回吸收————主要由突入脑上矢状窦的蛛网膜颗粒主要由突入脑上矢状窦的蛛网膜颗粒((ParchioniParchioni颗粒颗粒,,约占约占80%)80%)和和脊髓静脉的蛛网膜绒毛实现脊髓静脉的蛛网膜绒毛实现也存在经室管膜、脑和脊髓软膜及沿脑和脊神经鞘入淋巴也存在经室管膜、脑和脊髓软膜及沿脑和脊神经鞘入淋巴管和血管周围间隙的少量吸收途径管和血管周围间隙的少量吸收途径第三页,共四十一页。第四页,共四十一页。脑脊液的作用脑脊液的作用(zuòyòng)(zuòyòng)缓冲外力对脑、脊髓、神经根等的影响缓冲外力对脑、脊髓、神经根等的影响调节颅内压力和平衡脑血流量调节颅内压力和平衡脑血流量充当清除充当清除CNSCNS某些新陈代谢产物与毒素的媒介某些新陈代谢产物与毒素的媒介(méijiè)(méijiè)营养脑神经营养脑神经脑脊液检查在临床针对神经系统疾病,尤其是中枢神经系统疾脑脊液检查在临床针对神经系统...