陕西中医药大学附属医院(yīyuàn)影像科肺内结节与肿块肺内结节与肿块(zhǒnɡkuài)(zhǒnɡkuài)的的CTCT诊断要点诊断要点陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院(jiéjié)一、定义一般认为肺内结节直径≤3cm,直径>3cm的病灶称为肿块。产生肺部结节及肿块的疾病(jíbìng)很多,例如,各种恶性肿瘤(肺癌,肺淋巴瘤,肺肉瘤等);各种良性肿瘤(肺畸胎瘤,肺结核瘤,肺脓肿,肺真菌病,肺隔离症,肺血肿,矽肺等)。陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院(jiéjié)陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院(jiéjié)1、肺内良性肿瘤错构瘤(hamartoma)非真性肿瘤,生长(shēngzhǎng)缓慢分为支气管内型与肺内型,支气管壁不受累,支气管未见增厚瘤体内见爆米花样钙化,部分病变具有脂肪密度增强后强化不明显无肺门肿块及淋巴结转移陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院•1、表面光滑(guānghuá),窄基底与支气管壁相连的软组织结节影,支气管壁未见明显增厚陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院支气管内型错构瘤•向支气管腔内突出(tūchū),支气管壁未见明显增厚陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院•向支气管腔内突出(tūchū),支气管壁未见明显增厚陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院•2、病灶内可见脂肪(zhīfáng)成分陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院•3、病灶(bìngzào)内可见点状钙化陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院•4、可伴有不同程度的阻塞性肺炎(fèiyán)、肺不张,这取决于病灶的部位及大小陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院病例1患者(huànzhě):孙X男25Y查体发现肺内型错构瘤肺内型错构瘤陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院含脂肪成分陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院肺隔离症•叶内型:隔离肺组织与正常肺叶为同一脏层胸膜所包裹多位于后基底段,尤其是左下叶后基底段(约60%)常伴反复感染•叶外型:有独立(dúlì)的脏层胸膜可位于纵隔、膈下、心包或肺内多伴随其他畸形,以心脏和膈肌畸形多见不易并发感染陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院(jūnyún)陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院(jīdǐ)陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院(qīngchu)陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院陕西中医学院附属医院2、肺内...