《中医骨伤科学》《中医(zhōngyī)骨伤科学》第六章骨折(gǔzhé)第四节躯干骨骨折广州中医药大学第一(dìyī)临床医学院骨伤科教研室庄洪电子邮箱:gzzhh@126.com第一页,共五十四页。《中医骨伤科学》躯干(qūgàn)骨折一、肋骨骨折二、脊柱(jǐzhù)骨折脱位及脊髓损伤三、骨盆骨折第二页,共五十四页。《中医骨伤科学》教学(jiāoxué)目的要求熟悉和掌握脊柱骨折(gǔzhé)脱位及脊髓损伤的病因病机、临床表现、诊断要点、辨证论治了解肋骨骨折、骨盆骨折病因病机、临床表现、诊断要点、辨证论治第三页,共五十四页。《中医骨伤科学》教学重点(zhòngdiǎn)、难点脊柱骨折脱位及脊髓损伤的病因(bìngyīn)病机、临床表现、诊断要点肋骨骨折临床表现、诊断要点骨盆骨折临床表现、诊断要点、辨证论治(急救原则)第四页,共五十四页。《中医骨伤科学》思考题(作业(zuòyè))作业柱骨折脱第五页,共五十四页。《中医骨伤科学》第四节躯干(qūgàn)骨骨折一、肋骨(lèigǔ)骨折第六页,共五十四页。《中医骨伤科学》直接暴力(bàolì)----易伤胸部内脏间接暴力----腋中线多见肌肉收缩力----老年人多见好发部位:4--7肋骨肋骨骨折(gǔzhé)【病因病机】多根多处骨折(gǔzhé)第七页,共五十四页。《中医骨伤科学》气胸(qìxiōnɡ)1.闭合性气胸2.开放性气胸3.张力性气胸肋骨骨折(gǔzhé)【病因病机】第八页,共五十四页。《中医骨伤科学》浮动胸壁及反常(fǎncháng)呼吸肋骨骨折(gǔzhé)【病因病机】第九页,共五十四页。《中医骨伤科学》病史症状o疼痛体征o肿胀、瘀斑o压痛,骨擦音o胸廓挤压试验(+)并发症:气胸、血胸,休克(xiūkè)影像学检查肋骨骨折(gǔzhé)【临床表现与诊断要点】第十页,共五十四页。《中医骨伤科学》肋骨(lèigǔ)骨折【辨证论治】整复固定药物(yàowù)治疗功能锻炼第十一页,共五十四页。《中医骨伤科学》一根(yīɡēn)或多根肋骨一处骨折1、胶布固定2、绷带固定肋骨(lèigǔ)骨折【辨证论治】固定(gùdìng)方法多根肋骨双骨折1、局部加压2、肋骨牵引固定3、手术内固定纸壳、绷带固定法胶布固定法第十二页,共五十四页。《中医骨伤科学》手巾(shǒujīn)钳牵引法钢丝(ɡānɡsī)牵引法肋骨(lèigǔ)骨折【辨证论治】多根肋骨双骨折1、局部加压2、肋骨牵引固定3、手术内固定第十三页,共五十四页。《中医骨伤科学》肋骨骨折(gǔzhé)【辨证论治】多根肋骨双骨折(gǔzhé)1、局...