第二十七章第二十七章调血脂药与抗动脉调血脂药与抗动脉(dòngmài)(dòngmài)粥样硬化药粥样硬化药Lipid-modulatingandLipid-modulatingandAntiatheroscleroticDrugsAntiatheroscleroticDrugs第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第内容提要内容提要(nèirónɡ(nèirónɡtíyào)tíyào)第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第教学基本教学基本(jīběn)(jīběn)要求要求掌握：掌握：他汀类他汀类和和贝特类药物贝特类药物(yàowù)(yàowù)的药理作用、作用机制、的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。临床应用及不良反应。熟悉：熟悉：胆汁酸结合树脂、抗氧化剂和多烯脂肪酸的调血脂胆汁酸结合树脂、抗氧化剂和多烯脂肪酸的调血脂作用。作用。了解：了解：血脂与动脉粥样硬化的关系及黏多糖和多糖类药物血脂与动脉粥样硬化的关系及黏多糖和多糖类药物的防治动脉粥样硬化作用。的防治动脉粥样硬化作用。第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第一、血脂与脂蛋白一、血脂与脂蛋白血脂血脂：包括：包括胆固醇（胆固醇（cholesterol,Chcholesterol,Ch）、三酰甘油）、三酰甘油（（triglyceride,TGtriglyceride,TG）、磷脂（）、磷脂（phospholipid,PLphospholipid,PL）和）和游离脂肪酸游离脂肪酸（（freefattyacid,FFAfreefattyacid,FFA）等。）等。脂蛋白脂蛋白：血脂与载脂蛋白（：血脂与载脂蛋白（apoprotein,apoapoprotein,apo）结合形成）结合形成(xíngchéng)(xíngchéng)脂蛋白（脂蛋白（lipoprotein,LPlipoprotein,LP））脂蛋白可分为脂蛋白可分为乳糜微粒乳糜微粒（（chylomchylomiicron,CMcron,CM）、）、极低密度脂蛋白极低密度脂蛋白（（verylowdensitylipoprotein,VLDLverylowdensitylipoprotein,VLDL）、）、低密度脂蛋白低密度脂蛋白（（lowlowdensitylipoprotein,LDLdensitylipoprotein,LDL）和高密度脂蛋白）和高密度脂蛋白（（highdensityhighdensitylipoprotein,HDLlipoprotein,HDL）。）。第一节调血脂药第一节调血脂药第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第表27-1高脂蛋白血症的分型分型分型脂蛋白变化脂蛋白变化脂质变化脂质变化ⅠⅠCM↑CM↑TC↑↑TG↑↑↑TC↑↑TG↑↑↑ⅡⅡaaLDL↑LDL↑TC↑↑TC↑↑ⅡⅡbbVLDLVLDL、、LDL↑LDL↑TC↑↑TG↑↑TC↑↑TG↑↑ⅢⅢIDL↑IDL↑TC↑↑TG↑↑TC↑↑TG↑↑ⅣⅣVLDL↑V...
