异位妊娠异位妊娠EctopicPregnancyEctopicPregnancy第一临床第一临床(línchuán)ɡ(línchuán)ɡ医学院妇科教医学院妇科教研室研室邓高丕邓高丕•1.1.掌握掌握异位妊娠的定义及分期论治；异位妊娠的定义及分期论治；•2.2.熟悉熟悉异位妊娠的病因异位妊娠的病因(bìngyīn)(bìngyīn)病机、诊断与鉴别诊断；病机、诊断与鉴别诊断；•3.3.了解了解异位妊娠的治疗新近展。异位妊娠的治疗新近展。教学教学(jiāoxué)(jiāoxué)目的与要求目的与要求异位妊娠受精卵在受精卵在子宫体腔子宫体腔以外着床发育称为以外着床发育称为异位妊娠异位妊娠，，习称习称宫外孕宫外孕。两者的含义稍有不同。。两者的含义稍有不同。中医无此病名，但有类似症状的描述。中医无此病名，但有类似症状的描述。本病约本病约95%95%发生发生(fāshēng)(fāshēng)在输卵管（本节以在输卵管（本节以输卵管妊娠为例讨论）。输卵管妊娠为例讨论）。定义定义(dìngyì)(dìngyì)异位(yìwèi)妊娠宫外孕输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔(fùqiāng)等处妊娠宫颈(ɡōnɡjǐnɡ)、残角、宫角处妊娠异位妊娠与宫外孕的概念关系以下图片可能引起部分人的以下图片可能引起部分人的不安不安(bùān)(bùān)与反感，敬请注与反感，敬请注意！！意！！SITESOFEPIMPLANTATIONAMPULLARYPREGNANCYInscopeofLAP.AMPULLARYPREGNANCY（LAP.FINDING）R.AMPULLARYPREGNANCY（DURINGOPERATION）实实——宿有少腹瘀滞，冲任胞脉、胞络不畅，运送孕卵受阻，不能移行至子宫。虚虚—先天肾气不足，后天脾气受损，脾肾气虚，不能把孕卵及时运送至子宫。病机本质病机本质(běnzhì)(běnzhì)：少腹血瘀实证：少腹血瘀实证病因病因(bìngyīn)(bìngyīn)病病机机1气虚(qìxū)血瘀肾气虚弱(xūruò)中气不足孕卵不能及时(jíshí)运达子宫气滞血瘀胞脉不畅2气滞血瘀运血无力血行瘀滞情志内伤感染邪毒孕卵阻滞，不能运达子宫异位妊娠本病的实质本病的实质(shízhì)(shízhì)是是少腹血瘀实证。。•未破损期和已破损期的包块型属未破损期和已破损期的包块型属癥证癥证；；•已破损期（休克已破损期（休克(xiūkè)(xiūkè)型型//不稳定型）属少腹蓄血证阴阳离决不稳定型）属少腹蓄血证阴阳离决（厥证、脱证）。（厥证、脱证）。血瘀血瘀————既是既是因因又是又是果果((一一))输卵管的病变输卵管的病变::1.1.慢性输卵管炎慢性输卵管炎::管腔变窄或管道不畅;2.输卵管发育不良或功能异常;3....
