关注孤独症儿童烟台市妇幼保健院贾美香第一页,共五十五页。Case第二页,共五十五页。儿童孤独症〔Autism)由脑功能发育不良引起的、以社会交往、言语发育障碍、兴趣范围狭窄、刻板、重复的行为为根本特征的儿童发育障碍性疾病第三页,共五十五页。我们常常把孤独症人士称为“雨人〞第四页,共五十五页。有多少孩子患孤独症?第五页,共五十五页。1943年里奥.肯纳首次报道了婴儿孤独症第六页,共五十五页。中国-1982年南京脑科医院陶国泰教授首次报道孤独症第七页,共五十五页。孤独症的流行病学美国国立卫生研究所20/万〔2000年〕1/166(2005年)美国CDC1/150(2007年)较CP〔脑瘫〕和DOWN’S综合征发病率高第八页,共五十五页。现患率05101520全国常州市深圳江苏省天津哈尔滨现患率第九页,共五十五页。男女发病率差异显著国外男:女4:1我国男:女6-9:1全球:3500万中国:200-700万第十页,共五十五页。什么原因引起孤独症?第十一页,共五十五页。上世纪六十年代贝氏“冰箱母亲理论〞第十二页,共五十五页。当代基因突变或遗传原因第十三页,共五十五页。孤独症病因病因至今未完全明了父母情感学说疫苗注射学说、汞中毒学说、感染学说、免疫异常学说遗传学说外部环境因素第十四页,共五十五页。遗传学根底:1991年单卵双生子同病率82%双卵同病率10%同胞患病率为3%-5%基因突变导致早期胎儿CNS发育异常多基因遗传3-15个基因第十五页,共五十五页。双生子共患精神疾病比率第十六页,共五十五页。Kanner’s三联症1、社会交流障碍:核心病症2、语言交流障碍:语言发育落后,重复刻板语言,模仿性语言,自言自语3、重复刻板行为:刻板行为或刻板动作孤独症临床表现第十七页,共五十五页。孤独症的交流障碍缺乏目光对视,“目中无人〞单独嬉玩,不合作通常不怕陌生人不喜欢拥抱或防止与他人接触无恰当的身体语言,例如点头摇头极少微笑、难相处/不听指挥与父母亲的依恋情感障碍或延缓第十八页,共五十五页。孤独症儿童的孤立表现犹如生活在自己的世界里第十九页,共五十五页。孤独症的语言障碍不会说话或说话迟〔就诊首位原因〕听力根本是正常的语言刻板、重复、鹦鹉式语言你我〔人称代词〕不分自言自语、大哭大笑、尖叫无意义的语言电视广告语言第二十页,共五十五页。语言交流障碍孤独症的另一特征是不与他人进行沟通,语言发育明显落后,无视他人的思想活动和表情第二十一页,共五十五页。孤独症的刻板行为种类繁...