病情(bìngqíng)观察-如何练就(liànjiù)一双慧眼浚县人民(rénmín)医院马红丽第一页,共五十二页。点(zhòngdiǎn第二页,共五十二页。义:病情观察是护士的基本职责,是护理工作的一项重要内容,从症状到体征躯体、精神、心理的观筛选出有价值的信息,为诊断、治疗、护理和预防并发症提供依据。情观察是连续的,因为病情变化是动态(dòngtài)的、发展的。目的;观察病人是对病人病情进行周密的调查研究,以便协助医生确诊,给予及时的治疗及制定合适(héshì)措施第三页,共五十二页。直接观察法与医生、家属交流、阅读病历与医生、家属交流、阅读病历(bìnglì)(bìnglì)等等借助仪器借助仪器第四页,共五十二页。第五页,共五十二页。一般情况的观察第六页,共五十二页。结合日常工作结合日常工作(gōngzuò)(gōngzuò)随时观察随时观察通过经常巡视病房主动观察通过经常巡视病房主动观察对重点观察对象重点观察对重点观察对象重点观察观察观察(guānchá)(guānchá)内容内容的手段的手段第七页,共五十二页。一般情况的观察第八页,共五十二页。急性病容:表现为面色潮红,兴奋不安,鼻翼扇动,呼吸急促,口唇疮疹,表情(biǎoqíng)痛苦,见于急性热病,如大叶性肺炎、疟疾等病人。粘液性水肿面容:颜面浮肿、苍白,面宽,唇厚,目光呆滞,反应迟钝,眉毛、头发(tóufa)稀疏,见于甲状腺功能减退症。第九页,共五十二页。*)患有肾上腺肿瘤(zhǒngliú)的女孩现照和9个月前的护照照片面具(miànjù)面容(帕金森氏病)二尖瓣面容(miànróng)破伤风病人的苦笑面容粘液性水肿第十页,共五十二页。一般情况的观察第十一页,共五十二页。一般情况的观察第十二页,共五十二页。(1)时间:清晨—妊娠呕吐;第十三页,共五十二页。第十四页,共五十二页。生命体征的观察第十五页,共五十二页。意识状态(zhuàngtài)的观察第十六页,共五十二页。第十七页,共五十二页。心理状态第十八页,共五十二页。(tèshū)(tèshū)第十九页,共五十二页。要有重点,又要全面观察,应根据不同的病情有不同的重点第二十页,共五十二页。借助观察仪器准确的掌握和预见病情的变化,第二十一页,共五十二页。抢救工作的组织管理与抢救设备第二十二页,共五十二页。•抢救工作的组织(zǔzhī)管理11.立即指定抢救负责人,组成抢救.立即指定抢救负责人,组成抢救小组小组22.制定抢救方案.制定抢救方案33.制定抢救...