兽医兽医(shòuyī)(shòuyī)临床诊断学临床诊断学第五讲：呼吸系统第五讲：呼吸系统(hūxīxìtǒn)ɡ(hūxīxìtǒn)ɡ检查检查（一）（一）主讲主讲(zhǔjiǎng)(zhǔjiǎng)：：王宝杰副教王宝杰副教授授第一页，共三十四页。第一页，共三十四页。•呼吸运动检查(jiǎnchá)•鼻液及咳嗽检查•上呼吸道检查呼吸系统呼吸系统(hūxīxìtǒn)ɡ(hūxīxìtǒn)ɡ检查检查（一）（一）第二页，共三十四页。第二页，共三十四页。呼吸(hūxī)运动检查•呼吸类型(lèixíng)•呼吸困难第三页，共三十四页。第三页，共三十四页。呼吸(hūxī)类型正常呼吸类型----胸腹(xiōnɡfù)式呼吸异常呼吸类型----胸式呼吸----腹式呼吸第四页，共三十四页。第四页，共三十四页。呼吸困难(hūxīkùnnán)吸气性呼吸困难----吸气期显著延长，吸入狭窄音。临床意义：上呼吸道狭窄性疾病（咽喉炎、气管梗阻）呼气性呼吸困难----呼气期显著延长，腹部起伏明显(míngxiǎn)，二重呼气，喘线。临床意义：慢性肺气肿、胸膜肺炎第五页，共三十四页。第五页，共三十四页。呼吸困难(hūxīkùnnán)混合性呼吸(hūxī)困难----吸气呼气均困难，常伴有呼吸(hūxī)次数增多。临床意义：肺原性—肺炎心原性—心衰血原性—贫血中毒性—亚硝酸盐中毒腹压增高性—胃肠臌气第六页，共三十四页。第六页，共三十四页。鼻液及咳嗽(késòu)检查•鼻液检查(jiǎnchá)•咳嗽检查第七页，共三十四页。第七页，共三十四页。鼻液检查(jiǎnchá)鼻液量----健康：无鼻液，或少量鼻液。----异常—较少：炎症(yánzhèng)初期、局灶性病变慢性病变—较多：炎症中后期（肺炎、急性咽喉炎））第八页，共三十四页。第八页，共三十四页。鼻液性状(xìngzhuàng)----浆液性鼻液：无色透明、稀薄如水临床意义：感冒----黏液性鼻液：粘稠、灰白色、蛋清样。临床意义：急性上呼吸道感染----脓性鼻液：粘稠、糊状、黄色(huángsè)或黄绿色临床意义：化脓性鼻炎、副鼻窦炎第九页，共三十四页。第九页，共三十四页。鼻液性状(xìngzhuàng)----腐败性鼻液：暗褐色、具恶臭临床意义：肺坏疽----铁锈色鼻液：红褐色临床意义：大叶性肺炎----血性鼻液：血色鲜红—鼻部出血粉红有气泡(qìpào)—肺充血、出血、水肿脓血性—异物性肺炎第十页，共三十四页。第十页，共三十四页。咳嗽(késòu)检查检查方法----问诊----听诊—听取(tīngqǔ)自然咳嗽—人工诱咳第十一页，共三十四页。第十一页，共三十四...
