定义功能性胃肠病(FGIDs)指具有慢性和复发性消化道病症,但缺乏解剖、生化和病理学变化依据的临床症候群,主要表现为腹痛、腹胀、恶心、早饱、呕吐、腹泻及排便困难等。国外报道本病在普通人群患病率为34.6%,就诊率为62.1%。其不仅影响患者的生活质量,而且具有较高的诊治费效比,因而受到医学界广泛关注。第一页,共四十一页。•RomeIII新点•发病机制研究进展•药物治疗进展•RomeIII新点•发病机制研究进展•药物治疗进展第二页,共四十一页。•Rome1988•RomeII1996-1999•RomeIII2003-2006功能性胃肠病Rome诊断标准变迁第三页,共四十一页。RomeIII标准修正•时间设定诊断前6个月有病症,近3个月病情活动•分类种类从7类增加到8类〔28+17〕•分类改变FD〔2个亚型〕•IBS〔4个亚型〕•标准更严功能性胆囊和OS病第四页,共四十一页。A.功能性食管病〔4〕A1.功能性烧心A2.功能性食管源性胸痛A3.功能性吞咽困难A4.癔球症B.功能性胃十二指肠病〔8〕B1.功能性消化不良-餐后、上腹痛B2.功能性嗳气症-吞气症非特异性B3.功能性恶心和呕吐症-特发性、功能性、周期性B4.成人反刍综合征B.功能性胃十二指肠病〔8〕B1.功能性消化不良-餐后、上腹痛B2.功能性嗳气症-吞气症非特异性B3.功能性恶心和呕吐症-特发性、功能性、周期性B4.成人反刍综合征C.功能性肠病〔5〕C1.肠易激综合征C2.功能性腹胀C3.功能性便秘C4.功能性腹泻C5.非特异性功能性肠病C.功能性肠病〔5〕C1.肠易激综合征C2.功能性腹胀C3.功能性便秘C4.功能性腹泻C5.非特异性功能性肠病D.功能性腹痛综合征〔1〕D.功能性腹痛综合征〔1〕E.胆囊和SO功能障碍〔3〕E1.胆囊功能障碍E2.胆道SO功能障碍E3.胰管SO功能障碍E.胆囊和SO功能障碍〔3〕E1.胆囊功能障碍E2.胆道SO功能障碍E3.胰管SO功能障碍F.功能性肛门直肠病〔7〕F1.功能性大便失禁F2.功能性肛门直肠疼痛F3.功能性排便障碍F.功能性肛门直肠病〔7〕F1.功能性大便失禁F2.功能性肛门直肠疼痛F3.功能性排便障碍FGIDs新分类罗马III2006成人6类ROMEIII2006DDW第五页,共四十一页。G.新生儿和婴幼儿功能性疾病〔7〕G1.婴儿反胃G2.婴儿反刍综合征G3.周期性呕吐综合征G4.婴儿腹痛G5.功能性腹泻G6.婴儿排便困难G7.功能性便秘G.新生儿和婴幼儿功能性疾病〔7〕G1.婴儿反胃G2.婴儿反刍综合征G3.周期性呕吐综合征G4.婴儿腹痛G5.功能性腹泻G6.婴儿排便困难G7.功能性便秘H.儿童和青少年功能性疾病〔10〕H1.呕吐和吞气症H1a.青少年反刍综合征H1b.周期性呕吐综合征H1c.吞气...