儿童营养根底与婴儿喂养儿童营养根底与婴儿喂养福建医科大学省立临床学院儿科杨芳第一页,共七十页。•儿童营养根底•婴儿喂养第二页,共七十页。儿童营养根底营养素分为:•能量•宏量营养素:蛋白质、脂类、糖类•微量营养素:矿物质、维生素•其他膳食成分:水、膳食纤维第三页,共七十页。能量代谢•根底代谢•食物热力作用•活动消耗•排泄消耗•生长所需第四页,共七十页。•能量总需要量•新生儿生后第1周:250KJ(60kcal/kg.d〕•第2、3周:418KJ(100kcal/kg.d)•1岁以内:460KJ(110kcal/kg.d)•以后每增加3岁减去4KJ(10kcal)第五页,共七十页。宏量营养素CHO55%~65%FAT25%~30%PRO8%~15%0~6m45%~50%7m~2岁35%~40%2-7岁30%-35%优质goodquality提高利用率第六页,共七十页。•糖类:为供能的主要来源•占总能量55%-65%•〔4kcal/g〕第七页,共七十页。•脂类:作为能量来源,占总能量35%•提供必需脂肪酸•〔9kcal/g〕第八页,共七十页。•蛋白质:构成机体组织和器官重要成分•供能,占总能量15%•〔4kcal/g〕•第九页,共七十页。微量营养素•矿物质常量元素:Ca、Na、P、Cl、K、Mg微量元素:Zn、Fe、Cu、I、Se第十页,共七十页。•维生素脂溶性:A、D、E、K水溶性:B、C第十一页,共七十页。其他膳食成分•膳食纤维:吸收水分,软化大便;增加大便体积,促进肠蠕动;无氧酵解,产生短链脂肪酸第十二页,共七十页。•水:婴儿水的需要量150ml/kg.d每三岁减少25ml/kg.d第十三页,共七十页。婴儿消化系统功能发育与营养关系•蛋白质:消化蛋白质能力较好但对食物中的蛋白质应有一定限制第十四页,共七十页。•脂肪:胃脂肪酶发育较好胰脂酶新生儿期几乎无法测定,2岁后达成人水平婴儿吸收脂肪能力随年龄增加而提高第十五页,共七十页。•糖类:消化乳糖好,胰淀粉酶发育差不宜过早添加淀粉类食物第十六页,共七十页。•后天咀嚼行为的学习敏感期:4-6月动作发育:可坐,手到口口腔刺激:萌牙感觉发育:味、嗅、视第十七页,共七十页。•训练婴儿7月左右咬嚼指状食物、从杯咂水;9月学用勺自喂;1岁断离奶瓶。第十八页,共七十页。婴儿喂养方法•母乳喂养•局部母乳喂养•人工喂养•其他食物的引入第十九页,共七十页。母乳喂养•人乳的成分1.蛋白质:乳清蛋白:酪蛋白=4:1必需氨基酸比例适宜第二十页,共七十页。2.脂肪:含脂肪酶,利于脂肪吸收含丰富的不饱和脂肪酸含丰富的胆固醇第二十一页,共七十页。3.糖类:最主要为乳糖〔乙型乳糖〕利于双歧杆...