呼吸训练第一页,共七十四页。呼吸训练的适应症限制性障碍:胸膜粘连、肺结核后遗症、肺纤维症、肺结核、肺癌术后肺切除所造成的肺泡障碍。阻塞性障碍:慢性支气管炎、慢性肺气肿等引起的气道障碍混合型障碍:支气管哮喘、支气管扩张症第二页,共七十四页。呼吸不全:ICU(intensivecareunit)、CCU(coronarycareunit冠心病监护单元)、未成熟儿、新生儿肺不张呼吸肌障碍:颈髓与上段胸随损伤、进行性肌萎缩症、格林巴利综合征引起的呼吸肌无力。第三页,共七十四页。目的通过运动疗法和物理因子疗法改善肺部的通气功能,提高呼吸的效率,到达维持和改善患者的体力为目的。第四页,共七十四页。呼吸康复的定义是PT治疗过程中,针对于急性期的患者,在与其它科室合作下以呼吸系统为主的治疗活动。通过使用针对于呼吸系统疾患的治疗手法,使患者的残存功能得到最大的发挥,为日常生活动作提供帮助。第五页,共七十四页。呼吸训练的实际技术・放松法・呼吸法・排痰法・呼吸肌训练・胸廓放松训练・运动疗法第六页,共七十四页。放松法:第七页,共七十四页。放松法哮喘体位第八页,共七十四页。腹式呼吸特点腹肌与膈肌运动气体交换容量大对内脏有按摩作用改善肺底部通气,有助于正常呼吸模式的恢复降低呼吸肌群的能耗,提高呼吸效率第九页,共七十四页。腹式呼吸训练方法与步骤1〕体位:取站、坐、卧〔体弱者〕位均可。以前倾依靠坐位较为适用,即头向前靠,置于前面桌上的枕垫上,两手放于枕垫下;此体位有助于放松肩背部肌群,并可固定肩带部以减少在呼吸时的过度运动;同时也有助于降低腹肌张力。第十页,共七十四页。站位训练时,可将两手置于身后下腰部,以固定肩带,并使身体稍前倾,亦有利于腹式呼吸的进行。第十一页,共七十四页。第十二页,共七十四页。2〕全身放松,静息呼吸。将左右手分别放在腹部和胸部,以感知呼吸时胸腹呼吸运动的起伏,集中患者的注意力。3〕先闭嘴,用鼻深吸气,同时尽力挺腹;腹部之手随腹壁上抬;然后用口缩唇呼气,腹肌收缩;同时腹部之手加压,膈肌上抬。缓呼深吸,增加膈肌移动度,增加肺泡通气量。4〕反复训练,每日2~3次,每次10~20分钟。以后逐步增加训练次数和时间,使之成为不自觉的呼吸习惯,并融入日常生活活动中去。第十三页,共七十四页。第十四页,共七十四页。腹式呼吸要领思想集中,全身放松,先呼后吸,吸鼓呼瘪,呼时经口,吸时经鼻,细呼深吸,不可用力。第十五...