伤口换药操作流程及效果评价深圳市第二人民医院胃肠外科曹海燕第一页,共三十七页。CompanyLogo换药操作流程评估1.患者的全身情况、伤口部位及外观情况、周围皮肤、渗液情况。2.评估伤口有无感染。准备1.操作者:洗手、戴口罩、戴手套2.环境:符合无菌要求。3.用物:无菌治疗盘、治疗碗2个,镊子2把,生理盐水、湿性愈合敷料、护垫1块、弯盘1只、无菌治疗巾1条、垃圾袋1只、清洁手套1~2对、无菌手套1~2对。实施(1)敷料的解除(2)伤口周围皮肤清洁消毒(3)伤口分泌物分析(4)伤口的处理(5)覆盖敷料(6)污物及污染器械的处理伤口外观、大小、分泌物的颜色、性质、量及病人的反响等观察与记录第二页,共三十七页。CompanyLogo326/01/2025ColoplastAcademy--WoundManagement伤口换药换药的目的:1.观察伤口;2.去除坏死组织;3.清洁创面;4.引流通畅;5.促进组织生长第三页,共三十七页。CompanyLogo426/01/2025ColoplastAcademy--WoundManagement伤口换药换药的根本原那么:无菌原那么去除失活坏死组织保持、促进肉芽生长促进伤口愈合第四页,共三十七页。CompanyLogo526/01/2025ColoplastAcademy--WoundManagement最佳答案伤口护理的5步法伤口评估全身性/局部性确定伤口需求选择合适产品辅助治疗原发病处理跟踪与继续教育12345第五页,共三十七页。CompanyLogo626/01/2025ColoplastAcademy--WoundManagement第一步:伤口评估第六页,共三十七页。CompanyLogo伤口评估的目的判断伤情及预后提供伤口的现状资料,评估分析有利因素和不利因素,扬长避短,为治疗护理提供参考用相同的方法及工具评估伤口,防止主观误差或难以沟通预知可能需要的治疗时间和本钱教学之用第七页,共三十七页。CompanyLogo826/01/2025ColoplastAcademy--WoundManagement全身性评估的内容……年龄潜在性疾病:糖尿病、贫血、自身免疫性疾病、恶性疾病血液循环系统功能营养状况肥胖感觉性或者运动性障碍性疾病心理状态全身用药情况第八页,共三十七页。CompanyLogo伤口局部评估的内容类型感染疼痛测量伤口渗出液皮层及组织受损程度潜行/坑道皮层及伤口基部组织的颜色皮定期评估第九页,共三十七页。CompanyLogo伤口渗出液的评估量---少量〔5ml/24h〕中量〔5-10ml/24h〕大量〔>10ml/24h〕---衡量敷料的干、湿记录颜色---清澈、血性浆液、脓性液、黄绿褐色气味---伤口感染所产生的恶臭味---除去不透气敷料是否有...