呼吸道病原体检测陆欢平陆欢平第一页，共六十一页。呼吸道感染呼吸道感染是指病原体感染人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸系统分为上呼吸道感染和下呼吸道感染第二页，共六十一页。上呼吸道感染常见急性上呼吸道感染，指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是呼吸道最常见的一种传染病常见病因为病毒，少数由细菌引起。患者不分年龄、性别、职业和地区。不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症第三页，共六十一页。下呼吸道感染包括急性气管/支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物引起，其防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原那么，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素第四页，共六十一页。呼吸道病原体常见的呼吸道病原体主要有病毒、细菌、支原体、衣原体和立克次体等据统计，90%以上急性呼吸道感染由病毒引起一种病原体可引起多种临床病症，同一临床表现可由多种病原体引起第五页，共六十一页。呼吸道病原体细菌：细菌引起呼吸道感染的时机比病毒少。一旦感染，病症多较严重，定位比较明显，如扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等。由细菌引起的儿童肺炎往往是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌第六页，共六十一页。呼吸道病原体病毒，包括鼻病毒、冠病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等第七页，共六十一页。呼吸道病原体支原体、衣原体感染导致的呼吸道感染与其它病原体感染的早期临床表现类似。可能在2-3天后咳嗽的病症会表现比较突出。在小于30岁的年轻人中，肺炎支原体是最重要的下呼吸道病原体第八页，共六十一页。非典型呼吸道病原体是指除肺炎链球菌以外的病原体，包括嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、Q热立克次体(贝纳柯克斯体)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IFV)和副流感病毒(PIV)等第九页，共六十一页。非典型呼吸道病原体这些病原体变异快，传播广，由于不易形成长期免疫力而难以预防和控制流感病毒副流感病毒病毒呼吸道合胞病毒腺病毒第十页，共六十一页。呼吸道病原体检测现有的主要方法：病毒别离培养抗原检测抗体检测分子生物学方法等第十一页，共六十一页。检测方法的比较检测方法优点缺点病毒分离培养特异性高，金标准培养条件要求高、灵敏度低，标本中病原体量少时，易致假阴性。抗原检测直接免疫荧光法简便、快速、灵敏度和特异性均较高且可用于疾病的早期...
