血脂蛋白代谢检测及临床应用于雪莹China-JapanFriendshipHospitalClinicallaboratory于雪莹第一页，共六十八页。主要内容一、血脂组成、分类及代谢二、血脂致病因素及其他危险因素三、血脂检测及临床应用第二页，共六十八页。概述第三页，共六十八页。概念血脂Lipid脂蛋白LipoproteinLP载脂蛋白ApolipoproteinApo脂蛋白脂肪酶LipoproteinLipaseLPL卵磷酯胆固醇酰基转移酶LecithinCholesterolAcyltransferaseLCAT第四页，共六十八页。血脂成分Triglyceride,TGTotalcholesterol,TCFreecholesterol,FCCholesterolester,CEPhospholipid,PLFreefattyacid,FFA脂类+载脂蛋白脂蛋白第五页，共六十八页。脂蛋白结构及组成Lipid(TG、PL、FC和CE〕+Apo亲水表层+疏水核心〔Apo+FC+PL〕〔TG+CE+PL〕水溶性多聚分散体假性微胶颗粒〔血〕颗粒大小：CM>VLDL>LDL>HDL第六页，共六十八页。第七页，共六十八页。血浆脂蛋白的分类第八页，共六十八页。乳糜微粒(Chylomicron，CM)α-脂蛋白(α-LP)β-脂蛋白(β-LP)前β-脂蛋白(preβ-LP)第九页，共六十八页。第十页，共六十八页。密度分类法第十一页，共六十八页。脂蛋白Lipoprotein,Lp第十二页，共六十八页。正常人血浆脂蛋白的分类及主要成分＜O.940.94—1.0061.006—1.0631.063—1.211—26—1018—2245—5585—9550—654—82—71—34—86—83—52—416—2245—5015—203—415—2018—2426—32第十三页，共六十八页。载脂蛋白第十四页，共六十八页。载脂蛋白的生理功能第十五页，共六十八页。Apo在调节血浆Lp代谢中的作用组合并维持脂蛋白结构血浆脂类的运输及其在组织\细胞间的再分配脂类、脂蛋白代谢中酶类的辅助因子第十六页，共六十八页。载脂蛋白的合成场所、分布、功能及临床意义载脂蛋白合成场所分布功能↑临床意义Apo-A肝、肠HDLAⅠ激活LCATAⅡ抑制LCAT高α脂蛋白血症Apo-BB100肝B48肠LDLCM受体识别Ⅱ型高脂血症Apo-C肝VLDLCⅠ激活LCAT及LPLCⅡ激活LPLCⅢ抑制LPLV型高脂血症Apo-E肝VLDL(主要)HDL受体识别HDL形成IV型高脂血症第十七页，共六十八页。血浆脂蛋白代谢高甘油三酯颗粒(CM、VLDL)LDL颗粒HDL颗粒第十八页，共六十八页。血浆脂蛋白代谢1．乳糜微粒(CM)运输外源性甘油三酯的主要形式，呈球形，直径在80-500nm。CM有强烈的光散射作用，餐后大量CM进入血液可使血浆产生混浊，称为乳糜血。CM可飘浮到血浆外表形成一“奶油〞层。第十九页，共六十八页。第二十页，共六十八页。CM代谢外源性TG肠新生CM...
