创伤与烧伤的处理整形烧伤科整形烧伤科金升元金升元第一页,共五十四页。第一页,共五十四页。laserlaser9·119·11事件事件--遇难者总数高达遇难者总数高达29962996人人第二页,共五十四页。第二页,共五十四页。天津港“天津港“8·128·12〞爆炸事故—遇难者总数高达〞爆炸事故—遇难者总数高达165165人人第三页,共五十四页。第三页,共五十四页。第四页,共五十四页。第四页,共五十四页。第五页,共五十四页。第五页,共五十四页。机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。构完整性的破坏或功能障碍。创伤创伤第六页,共五十四页。第六页,共五十四页。致伤原因受伤部位、组织器官伤后皮肤是否完整伤情轻重机械性〔锐器或钝器〕机械性〔锐器或钝器〕物理性〔热、冷、核放射〕物理性〔热、冷、核放射〕化学性〔强酸、强碱〕化学性〔强酸、强碱〕生物性〔毒素〕生物性〔毒素〕创伤分类创伤分类闭合性闭合性开放性开放性第七页,共五十四页。第七页,共五十四页。治疗原那么修复损伤组织器官、恢复生理功能防治并发症抢救生命:优先急救第八页,共五十四页。第八页,共五十四页。•呼吸与心跳骤停—心肺复苏•窒息—呼吸通畅、气管插管、气管切开•大出血大出血——止血止血•休克休克——输血、输液输血、输液•内脏内脏脱出脱出——覆盖、覆盖、包扎包扎•骨折骨折、脱位、脱位——复位、固定复位、固定急救急救第九页,共五十四页。第九页,共五十四页。创伤的组织修复创伤的组织修复组织修复的根本过程:组织修复的根本过程:炎症反响炎症反响组织增生和肉芽形成组织增生和肉芽形成伤口收缩与瘢痕形成伤口收缩与瘢痕形成第十页,共五十四页。第十页,共五十四页。烧伤的处理第十一页,共五十四页。第十一页,共五十四页。一度烧伤一度烧伤二二度烧伤度烧伤三度烧伤三度烧伤烧伤深度估计烧伤深度估计第十二页,共五十四页。第十二页,共五十四页。烧伤深度估计烧伤深度估计一度烧伤一度烧伤二度烧伤二度烧伤三度烧伤三度烧伤第十三页,共五十四页。第十三页,共五十四页。部位体表面积%分部位体表面积(%)头颈9×1头部面部颈部333双上肢9×2双手双前臂双上臂5(2.5×2)6(3×2)7(3.5×2)躯干9×3躯干前躯干后会阴13131双下肢9×5+1双足双小腿双大腿双臀部7(3.5×2)13(6.5×2)21(10.5×2)5(2.5×2)人体外表积估计(九分法〕成年成年女性女性的臀的臀部和部和双足双足...