脾功能脾功能(gōngnéng)(gōngnéng)亢进亢进HyperspleenismHyperspleenism第一页，共二十三页。脾脏(pízàng)的解剖与生理n解剖：n脾脏为实质性脏器，位于左上腹部，形似蚕豆，大小约脾脏为实质性脏器，位于左上腹部，形似蚕豆，大小约12X7X412X7X4cmcm33。。n脾动脉是腹腔动脉的最大分支脾动脉是腹腔动脉的最大分支n生理：人体内最大的淋巴器官n血液循环的过滤器血液循环的过滤器n产生免疫细胞及抗体产生免疫细胞及抗体n参与调节骨髓参与调节骨髓(ǔsuǐ)ɡ(ǔsuǐ)ɡ活动活动第二页，共二十三页。第三页，共二十三页。一、概述(ɡàishù)1.定义各种不同的疾病或原因导致(dǎozhì)脾脏肿大，引起周围血象一种或多种血细胞减少的综合征。临床表现为脾大、外周血一系或多系血细胞减少而骨髓造血相应增生。第四页，共二十三页。脾功能亢进的主要特征为(1)脾大；(2)单系或多系血细胞减少,可导致贫血(pínxuè),白细胞减少,血小板减少或联合减少,同时在骨髓中这些减少的细胞的前体细胞增生；(3)脾脏切除可纠正血细胞减少.第五页，共二十三页。2.分类-原发性：病因(bìngyīn)不明-继发性：感染性疾病、充血性脾肿大血液系统疾病（溶贫、MPD）、类脂质沉积病、结缔组织病、脾脏疾病第六页，共二十三页。病因(bìngyīn)（一）感染性疾病（二）免疫性疾病（三）淤血(yūxuè)性疾病（四）血液系统疾病（五）脾的疾病（六）原发性脾大第七页，共二十三页。（一）感染性疾病(jíbìng)传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。第八页，共二十三页。（二）免疫性疾病自身(zìshēn)免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎的Felty综合征（费尔蒂综合征）、系统性红斑狼疮及结节病等。第九页，共二十三页。（三）淤血性疾病充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、Budd-Chiari综合征（布卡氏综合征）、肝硬化、门静脉或脾静脉血栓(xuèshuān)形成等第十页，共二十三页。（四）血液系统疾病溶血性贫血：遗传性球形细胞增多症、地中海贫血及镰形细胞贫血等。浸润性脾大：各类急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓(ɡǔsuǐ)增生性疾病及脂质贮积病、恶性组织细胞病及淀粉样变性等。第十一页，共二十三页。（五）脾的疾病脾淋巴瘤、脾囊肿及脾血管瘤等。（六）原发性脾大发病原因(yuányīn)不明。第十二页，共二十三页。3.发病机制-过分滞留吞噬学说：脾内单核-巨噬细胞系统(xìtǒng)过度活跃，脾索内异常红细胞明显增...
