脑静脉系统血栓脑静脉系统血栓(xuèshuān)(xuèshuān)形形成成(CerebralVenousThrombosis,CVT)神经内科马欣神经内科马欣第一页,共十八页。●头痛头痛(tóutòng)(tóutòng)脑静脉系脑静脉系血栓血栓(xuèshuān)(xuèshuān)形成形成临床表现临床表现80%CVT存在头痛。CVTCVT头痛机制:头痛机制:颅内压增高;窦壁肿胀或脑表面(biǎomiàn)血液渗出致使硬脑膜上的痛觉纤维受刺激所致。头痛起病形式头痛起病形式::亚急性多见,可慢性或急性,有时很突然或呈发作性。根据国际头痛协会分类标准,与CVT有关的头痛应伴有以下临床表现之一:颅内压增高;抽搐发作;局灶性神经功能缺损。第二页,共十八页。脑静脉系统脑静脉系统(xìtǒng)(xìtǒng)血栓形成血栓形成(CVT)(CVT)●概述●脑静脉、动脉血栓的区别●脑静脉系统组成●CVT的病理生理特点●CVT的病因●CVT的临床表现●各种(ɡèzhǒnɡ)脑静脉血栓的临床特点●CVT的辅助检查●CVT的诊断●CVT的治疗第三页,共十八页。概述概述(àishù)ɡ(àishù)ɡ脑静脉(jìngmài)血栓(xuèshuān)形成第四页,共十八页。脑静脉脑静脉(jìngmài)(jìngmài)、动脉血栓的区别、动脉血栓的区别●●动静脉血管动静脉血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)壁结构差异壁结构差异●●脑静脉吻合脑静脉吻合(wěnhé)(wěnhé)支较动脉丰富得多支较动脉丰富得多动脉静脉第五页,共十八页。脑静脉、动脉脑静脉、动脉(dòngmài)(dòngmài)血栓的区血栓的区别别●●血栓成份差异血栓成份差异静脉(jìngmài)内—可为红色血栓或混合性血栓动脉内—多为白色血栓。第六页,共十八页。脑静脉、动脉血栓脑静脉、动脉血栓(xuèshuān)(xuèshuān)的区别的区别●●起病形式:起病形式:静脉血栓—起病形式多样,多呈渐进性,动脉(dòngmài)血栓—常突然起病(suddenonset)。●●临床症状:临床症状:头痛、癫痫的发生率在脑静脉血栓中高于动脉性血栓。第七页,共十八页。脑静脉、动脉脑静脉、动脉(dòngmài)(dòngmài)血栓的区血栓的区别别StrokeStroke第八页,共十八页。脑静脉(jìngmài)系统组成脑静脉脑静脉(jìngmài)(jìngmài)窦窦(硬脑膜窦)脑静脉脑静脉(深静脉、浅静脉)第九页,共十八页。●脑静脉窦脑静脉窦(CerebralVenousSinuses)又称硬脑膜(nǎomó)窦(duralsinuses)◆组成:组成:上矢状窦、下矢状窦、岩上窦、岩下窦、海绵窦、直窦、侧窦(横窦、乙状窦)、窦汇。脑静脉系统(xìtǒng)组成第十页,共十八...