上午上午(shàngwǔ)(shàngwǔ)好!好!1第一页,共九十二页。2个小问题1.单一病原菌致死的最主要原因是什么?2.感染和传染性疾病中的第一(dìyī)杀手是什么?2第二页,共九十二页。结核病结核病全球告急!全球告急!((19931993年年44月月2323日日,,WHOWHO))3第三页,共九十二页。全球结核病例总数(zǒngshù)从1990年的750万上升到2000年的1020万。总死亡人数也从250万上升到350万。4第四页,共九十二页。肺结核肺结核PulmonarytuberculosisPulmonarytuberculosis5第五页,共九十二页。HIVHIV感染急剧增加和感染急剧增加和AIDSAIDS传播蔓延。传播蔓延。出生于人口增长率较高地区的儿童,到了结核病发病和死亡高峰年出生于人口增长率较高地区的儿童,到了结核病发病和死亡高峰年龄。龄。结核病控制系统的削弱结核病控制系统的削弱(xuēruò)(xuēruò)和消失。和消失。结核病例治疗管理不善而导致耐药菌株快速产生,控制困难。结核病例治疗管理不善而导致耐药菌株快速产生,控制困难。6第六页,共九十二页。2000年第四次全国结核病学抽样调查结果活动性肺结核患病率367/10万涂阳肺结核患病率122/10万菌阳结核病患病率160/10万估计(gūjì)全国现有活动性肺结核病人450万,涂阳肺结核患者约15万,菌阳肺结核患者约200万。7第七页,共九十二页。2000年第四次全国结核病学抽样调查结果全国近2/3的活动性肺结核患者,3/5的涂阳患者未被发现。有症状的患者中,42.8%的患者有症状而未及时(jíshí)就诊,患者不在乎和经济困难是主要原因,经济困难者占37.3%。8第八页,共九十二页。2000年第四次全国结核病学抽样调查结果人口类型活动性肺结核涂阳肺结核菌阳肺结核城市21168117城镇319101129农村3931161699第九页,共九十二页。2000年第四次全国结核病学抽样调查结果全国结核病死亡率9.8/10万,每年(měinián)死于结核病者13万人,是各种其他传染病何寄生虫病死亡总和的两倍。青壮年结核病死亡占结核病总死亡的48%。10第十页,共九十二页。结核菌结核菌(tuberclebacillus)(tuberclebacillus)::18821882年由年由KochKoch发现发现(fāxiàn)(fāxiàn)。。分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性。生长缓慢,对外界抵抗力强。分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性。生长缓慢,对外界抵抗力强。分人型、牛型、鼠型等。人型、牛型(尤以人型,标准菌株分人型、牛型、鼠型等。人型、牛型(尤以人型,标准菌株H37RvH37Rv)为人类结核病的...