与国际同步团队精神品质医院脑梗死姜艳艳2017.07第一页，共五十七页。与国际同步团队精神品质医院目录1认识(rènshi)脑梗死2脑梗死急救处理(chǔlǐ)流程3溶栓治疗(zhìliáo)4其他治疗第二页，共五十七页。与国际同步团队精神品质医院PART1认识(rènshi)脑梗死认识(rènshi)脑梗死第三页，共五十七页。与国际同步团队精神品质医院定义；又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血流供应(gōngyìng)障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。第四页，共五十七页。与国际同步团队精神品质医院病因•脑动脉粥样硬化(yìnghuà)•脑动脉炎•其他第五页，共五十七页。与国际同步团队精神品质医院病因病因ClicktoaddTitle血管(xuèguǎn)壁病变血液(xuèyè)动力学改变血液(xuèyè)成分改变第六页，共五十七页。与国际同步团队精神品质医院临床表现：1、一般特点：中老年患者多见，病前有梗死的危险因素，如高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常等。常在安静状态下或睡眠中起病，部分患者有TIA的前驱症状(zhèngzhuàng)如肢体麻木、无力等。根据脑动脉血栓形成部位的不同，相应地出现神经系统局灶性症状(zhèngzhuàng)和体征，多在发病后10余小时或1-2日达到高峰。患者一般意识清楚，在发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时，病情严重，出现意识障碍，甚至有脑疝形成，最终导致死亡。第七页，共五十七页。与国际同步团队精神品质医院ClicktoaddTitle大脑中动脉供血区是缺血性脑血管病最常累及的地方，表现病灶(bìngzào)对侧偏瘫、偏身感觉减退、同向偏盲，优势半球受累可产生失语。梗死面积大时，病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝，甚至死亡。基底动脉主干闭塞则出现(chūxiàn)四肢瘫痪、眼肌麻痹、瞳孔缩小，常伴有面神经、展神经、三叉神经、迷走神经及舌下神经的麻痹及小脑症状等小脑后下动脉闭塞表现为眩晕，恶心，呕吐，眼震，同侧面(cèmiàn)部感觉缺失第八页，共五十七页。与国际同步团队精神品质医院PART2脑梗死急救(jíjiù)处理流程脑梗死急救(jíjiù)处理流程第九页，共五十七页。与国际同步团队精神品质医院病例患者男性，张某，60岁•主诉：吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝1小时。•病程：患者1小时前在家休息时，无明显诱因，出现吐词不清，饮水后呛咳，右侧肢体运动障碍，站立不稳，反应迟钝。无呕吐，不伴发热，畏寒，咳嗽，腹痛，腹泻等。入院时平车送入病房。•体征...
