椎基底动脉椎基底动脉(dòngmài)(dòngmài)卒中诊治进卒中诊治进展展第一页，共七十页。80%卒中为缺血性20%的缺血性事件发生于椎基底(jīdǐ)动脉系统有些类型死亡率高漏诊或被误诊第二页，共七十页。椎动脉：I.锁骨下动脉(dòngmài)至C6横突孔II.C6至C2横突孔内；III.C2环绕C1入颅内；IV.颅内段第三页，共七十页。基底基底(jīdǐ)(jīdǐ)动脉（动脉（BABA））第四页，共七十页。长旋支：每侧２支（小脑(xiǎonǎo)上动脉、小脑(xiǎonǎo)前下动脉），沿脑桥外侧，到达小脑(xiǎonǎo)半球。基底基底(jīdǐ)(jīdǐ)动脉（动脉（BABA））第五页，共七十页。旁中央支：７~１０支，供应桥脑中线旁楔形区；短旋支：５~７支，供应脑桥外侧(wàicè)小脑中脚和上脚；基底基底(jīdǐ)(jīdǐ)动脉（动脉（BABA））第六页，共七十页。旁中央支：７~１０支，供应桥脑中线(zhōngxiàn)旁楔形区；短旋支：５~７支，供应脑桥外侧、小脑中脚和上脚；基底基底(jīdǐ)(jīdǐ)动脉（动脉（BABA））第七页，共七十页。基底动脉分叉处数个旁中央支（脚间支）供应中脑(zhōngnǎo)上部和下丘脑中间区。基底基底(jīdǐ)(jīdǐ)动脉（动脉（BABA））第八页，共七十页。基底(jīdǐ)动脉（BA）1.旁中央支：脑干中线旁楔形区2.短旋支：供应脑干外侧、小脑中脚和上脚3.长旋支：小脑上动脉(dòngmài)、小脑前下动脉(dòngmài)4.基底动脉分叉处数个旁中央支（脚间支）供应中脑上部和下丘脑中间区第九页，共七十页。椎基底动脉椎基底动脉(dòngmài)(dòngmài)系统缺系统缺血临床表现血临床表现第十页，共七十页。椎基底椎基底(jīdǐ)(jīdǐ)动脉系统动脉系统TIATIA典型TIA发展迅速，常在2分钟达高峰(gāofēng)常见症状包括眩晕、复视、吞咽困难或构音障碍，如单独出现，病因多样TIA多为这些症状的不同组合第十一页，共七十页。1.眩晕，最常见(chánɡjiàn)症状2.运动障碍，一侧肢体至四肢瘫痪3.感觉障碍，如麻木，包括感觉丧失或感觉异常，一侧肢体或四肢或累及双侧面部及口部，感觉障碍常为双侧4.共济失调、平衡障碍，伴或不伴眩晕5.视觉障碍，完全或部分视觉丧失6.同向偏盲7.猝倒发作第十二页，共七十页。眩晕单独眩晕单独(dāndú)(dāndú)出现，不一出现，不一定是定是TIATIA，当同时出现复视、，当同时出现复视、吞咽困难或构音障碍，很可吞咽困难或构音障碍，很可能是能是TIATIA第十三页，共七十页。（一）卒中分型：1.区域性梗塞（动脉支闭塞）...
