LOGOwww.themegallery.com妇科检查(jiǎnchá)规范;妇科常见病检查(jiǎnchá)第一页,共五十五页。www.themegallery.com目录(mùlù)1234妇科(fùkē)检查规范与流程阴道及宫颈(ōnjǐn)ɡɡɡ分泌物检查妇科常见病诊断--宫颈癌宫颈脱落细胞取材第二页,共五十五页。www.themegallery.com一、妇科检查(jiǎnchá)规范与流程(一)询问病史内容:月经史:月经周期(流血天数(tiānshù)/间隔天数(tiānshù))、血量多少、有无痛经史;性生活史:未婚但有性生活史、已婚、性伴侣数:生育史:妊次:有无流产史、人流史、药流史;产次:足月(阴道顺产、阴道难产、剖宫产),试管婴儿避孕史:药物避孕、宫内节育器及其种类、有无行绝育手术。既往病史(妇科及乳腺病史);家族史(家族肿瘤史)等。第三页,共五十五页。www.themegallery.com(二)盆腔(pénqiāng)检查注意事项检查前注意事项2.接受检查前48小时(最好72小时),禁止性生活,避免阴道冲洗及上药。3.检查当日清晨排空大便,检查前10分钟排空小便。4.月经期不宜(bùyí)做盆腔检查。第四页,共五十五页。www.themegallery.com(二)盆腔(pénqiāng)检查注意事项4.每人专用一次性臀垫、手套、窥器。5.手套及窥器插入阴道前,宜蘸生理盐水润滑后,再行操作,以减轻受检者的不适。6.阴道不规则流血者,在行盆腔检查前,需消毒外阴,使用无菌手套及器械进行检查,以防感染;做宫颈涂片前应用无菌棉棒轻拭积血(如无必要,无须常规擦拭(cāshì)宫颈阴道),再取材。7.老年妇女宜采用小号窥器。8.盆腔检查应在阴道分泌物取材、宫颈脱落细胞学检查取材完成后进行。第五页,共五十五页。www.themegallery.com(三)妇科检查(jiǎnchá)操作顺序及内容1.外阴部检查以视、触诊为主。观察外阴形状、阴毛分布、皮肤颜色等;判断有无炎症、色素减退、溃疡、赘生物及结构异常(yìcháng);嘱受检者用力向下屏气,观察有无子宫脱垂及阴道壁膨出。第六页,共五十五页。www.themegallery.com(三)妇科(fùkē)检查操作顺序及内容2.外阴及阴道检查主要观察外阴、阴道、宫颈有无肿物、疣状物;阴道分泌物性状;宫颈有无溃疡及接触性出血等。观察阴道壁及宫颈的形状结构、粘膜(zhānmó)颜色;阴道分泌物性状。阴道壁:有无充血、出血点、红肿、溃疡、赘生物。第七页,共五十五页。www.themegallery.com(三)妇科检查操作顺序及内容(nèiróng)2.阴道窥器检查——子宫颈宫颈...