妇产科常见危急重症病情评估妇产科常见危急重症病情评估(pínū)ɡɡ(pínū)ɡɡ及早期症状识别及早期症状识别宿松县人民医院宿松县人民医院(yīyuàn)(yīyuàn)产科产科——张凤军张凤军第一页,共二十九页。(wèntí)(wèntí)1:早期识别2:初步处理3:转诊时机第二页,共二十九页。产科产科(chǎnkē)(chǎnkē)急重症的概念急重症的概念产科急症是指健康孕产妇在妊娠过程中可能发生的产科并发症,可分为产科急症是指健康孕产妇在妊娠过程中可能发生的产科并发症,可分为产前、产时、产后产前、产时、产后急症。急症。产前急症主要有产前急症主要有::前置胎盘、胎盘早剥等前置胎盘、胎盘早剥等;;产时急症主要有产时急症主要有::脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等;;而而产后急症则主要表现为产后急症则主要表现为::产后出血产后出血(chūxiě)(chūxiě)、胎盘滞留等病症。、胎盘滞留等病症。第三页,共二十九页。产科产科(chǎnkē)(chǎnkē)重症的概念重症的概念产科重症主要是因妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态,产科常见的并发症或合并症有产科重症主要是因妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态,产科常见的并发症或合并症有::子痫前期、妊娠合并心脏病、妊子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合并重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并阑尾炎,妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病娠合并重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并阑尾炎,妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病((包括肺栓塞包括肺栓塞))、妊娠合、妊娠合并突发性血小板缺少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂并突发性血小板缺少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂(pòliè)(pòliè)等。等。产科急重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态,即产科急重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态,即4P[preeclampsia(4P[preeclampsia(子痫前期子痫前期))、、postpartumpostpartumhemorrhage(hemorrhage(产后出血产后出血))、、pretermbirth(pretermbirth(早产早产))、、pregnancy-relateddisease(pregnancy-relateddisease(妊娠相关疾病妊娠相关疾病)])]疾病。疾病。第四页,共二十九页。第一部分:相关疾病的快速初步诊断1评估项目评估项目危险指标危险指标考虑诊断考虑诊断呼吸道及呼吸呼吸道及呼吸望:发绀、呼吸困难望:发绀、呼吸困难查:皮肤苍白查:皮肤苍白听:哮...