单纯性下肢(xiàzhī)静脉曲张高会冰第一页,共四十四页。概述(ɡàishù)单纯性下肢静脉曲张(jìngmài-qūzhāng)是指下肢浅静脉瓣膜关闭不全,使静脉内血液倒流,远端静脉瘀滞,继而病变静脉壁扩张、变形、出现不规则扭曲。第二页,共四十四页。解剖(jiěpōu)基础第三页,共四十四页。解剖(jiěpōu)基础第四页,共四十四页。病因(bìngyīn)和病理第五页,共四十四页。临床表现第六页,共四十四页。诊断(zhěnduàn)≠下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张常做几个检查1、浅静脉瓣膜功能(gōngnéng)试验2、深静脉通畅试验3、穿通(交通)静脉瓣膜功能试验4、彩超和造影第七页,共四十四页。诊断(zhěnduàn)第八页,共四十四页。诊断(zhěnduàn)第九页,共四十四页。诊断(临床(línchuánɡ)分级)C1、无静脉病变的视、触诊(chùzhěn)体征C2、毛细血管扩张或网状静脉曲张C3、见静脉曲张C4、静脉曲张+皮肤改变:色素沉着,湿疹,脂质硬皮病C5、静脉曲张+皮肤改变+已经愈合溃疡C6、静脉曲张+皮肤改变+活动性溃疡第十页,共四十四页。诊断(zhěnduàn)(临床分级)C0第十一页,共四十四页。诊断(zhěnduàn)(临床分级)C1第十二页,共四十四页。诊断(zhěnduàn)(临床分级)C2第十三页,共四十四页。诊断(zhěnduàn)(临床分级)C3第十四页,共四十四页。诊断(zhěnduàn)(临床分级)C4第十五页,共四十四页。诊断(zhěnduàn)(临床分级)C5第十六页,共四十四页。诊断(临床(línchuánɡ)分级)C6第十七页,共四十四页。鉴别(jiànbié)诊断第十八页,共四十四页。鉴别(jiànbié)诊断第十九页,共四十四页。鉴别(jiànbié)诊断5、布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点(tèdiǎn)的一种肝后门脉高压症(慢性)。第二十页,共四十四页。鉴别(jiànbié)诊断第二十一页,共四十四页。治疗(zhìliáo):一非手术治疗(zhìliáo)第二十二页,共四十四页。治疗:二高位结扎(jiézā)剥脱术第二十三页,共四十四页。治疗(zhìliáo):二高位结扎剥脱术第二十四页,共四十四页。治疗:二高位(ɡāowèi)结扎剥脱术第二十五页,共四十四页。治疗(zhìliáo):三激光治疗(zhìliáo)激光治疗静脉曲张(jìngmài-qūzhāng)(EVLT)第二十六页,共四十四页。治疗(zhìliáo):四硬化剂治疗(zhìliáo)第二十七页,共四十四页。治疗(zhìliáo):四硬化剂治疗...