第一页,共七十七页。一、概念(gàiniàn)指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。它和冠状动脉功能改变(痉挛)一起统称为冠状动脉性心脏病(CoronaryheartdiseaseCHD),简称冠心病、亦称缺血性心脏病(ischemicheartdisease)。一、概念(gàiniàn)指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。它和冠状动脉功能改变(痉挛)一起统称为冠状动脉性心脏病(CoronaryheartdiseaseCHD),简称冠心病、亦称缺血性心脏病(ischemicheartdisease)。第二页,共七十七页。冠心病是危害身体健康的常见病年龄(niánlíng):多发生在40岁以后;男性多于女性;脑力劳动者多。发病率:①我国近年呈上升趋势,占心脏病死亡数的10%-20%。②欧美国家本病极为常见,美国占心脏病死亡数的50%-70%。冠心病是危害身体健康的常见病年龄(niánlíng):多发生在40岁以后;男性多于女性;脑力劳动者多。发病率:①我国近年呈上升趋势,占心脏病死亡数的10%-20%。②欧美国家本病极为常见,美国占心脏病死亡数的50%-70%。第三页,共七十七页。三、分型(一)无症状型冠心病(亦称隐匿性冠心病LatentCHD)无症状,但静息时或负荷试验后有心肌缺血心电图改变(gǎibiàn)。病理学检查:心肌无明显组织形态改变。三、分型(一)无症状型冠心病(亦称隐匿性冠心病LatentCHD)无症状,但静息时或负荷试验后有心肌缺血心电图改变(gǎibiàn)。病理学检查:心肌无明显组织形态改变。第四页,共七十七页。(二)心绞痛型冠心病(二)心绞痛型冠心病((anginapectorisCHDanginapectorisCHD))有发作性胸骨后疼痛。为一过有发作性胸骨后疼痛。为一过性心肌性心肌(xīnjī)(xīnjī)供血不足所致。供血不足所致。病理学检查:心肌无明显组织形病理学检查:心肌无明显组织形态改变或有纤维化改变。态改变或有纤维化改变。(二)心绞痛型冠心病(二)心绞痛型冠心病((anginapectorisCHDanginapectorisCHD))有发作性胸骨后疼痛。为一过有发作性胸骨后疼痛。为一过性心肌性心肌(xīnjī)(xīnjī)供血不足所致。供血不足所致。病理学检查:心肌无明显组织形病理学检查:心肌无明显组织形态改变或有纤维化改变。态改变或有纤维化改变。第五页,共七十七页。(三)心肌梗死型冠心病(myocardialinfarctionCHD)症状严重,由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致(suǒzhì)。(四)缺血性心肌病型冠心病表现为心脏增大,心力衰竭和心...