第十一章分离(fēnlí)性障碍合肥市第三(dìsān)人民医院神经内科朱瑞第一页，共四十页。第一节概述第二节流行病学第三节病因和发病机制第四节临床表现第五节诊断和鉴别(jiànbié)诊断第六节病程和预后第七节治疗与预防授课授课(shòukè)(shòukè)提纲提纲第二页，共四十页。概述(ɡàishù)分离性障碍：旧称歇斯底里症或癔症一类由精神(jīngshén)因素作用于易患个体引起的精神障碍主要表现为选择性遗忘、情感爆发等精神症状，身份识别障碍，各种形式的躯体症状。缺乏相应器质性损害的病理基础第三页，共四十页。第一节概述第二节流行病学第三节病因和发病机制第四节临床表现第五节诊断和鉴别诊断第六节病程和预后第七节治疗(zhìliáo)与预防授课授课(shòukè)(shòukè)提纲提纲第四页，共四十页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)患病率约3.55‰女性，文化落后、经济状况(zhuàngkuàng)差地区高发首次发病＜35岁第五页，共四十页。第一节概述第二节流行病学第三节发病危险因素和发病机制第四节临床表现第五节诊断和鉴别诊断第六节病程(bìngchéng)和预后第七节治疗与预防授课授课(shòukè)(shòukè)提纲提纲第六页，共四十页。发病危险因素遗传因素：多基因(jīyīn)遗传疾病心理因素心理应激心理应激幼年创伤幼年创伤发病危险因素(yīnsù)与发病机制第七页，共四十页。社会心理因素社会文化因素文化程度低易发病文化程度低易发病生活环境封闭易发病生活环境封闭易发病发病危险(wēixiǎn)因素与发病机制第八页，共四十页。发病机制(jīzhì)原始的应激现象兴奋性反应抑制性反应退化反应有目的的反应发病(fābìng)危险因素与发病(fābìng)机制第九页，共四十页。第一节概述第二节流行病学第三节发病危险因素和发病机制(jīzhì)第四节临床表现第五节诊断和鉴别诊断第六节病程和预后第七节治疗与预防授课授课(shòukè)(shòukè)提纲提纲第十页，共四十页。临床表现常见表现形式分离性遗忘：突然不能回忆自己(zìjǐ)重要的事情如姓名、职业、家庭等，非器质性记忆丧失，不能用疲劳和健忘来解释分离性漫游：突然出走、去旅游，意识范围缩小，保持基本生活能力和简单的社会交往能力。清醒后不能回忆分离性身份识别障碍：表现两种（或多种）人格各自独立、互无联系、交替出现第十一页，共四十页。临床表现常见表现形式分离性身份识别障碍：表现两种（或多种）人格各自独立、互无...
