第一页,共三十三页。第一页,共三十三页。第二页,共三十三页。第二页,共三十三页。第三页,共三十三页。第三页,共三十三页。⑵肱骨(Humerus)。肱骨上端为肱骨头,头下有外科颈(Surgicalneck)及解剖颈(Anatomicneck),外科颈是骨薄弱处,易于发生骨折。肱骨头或肱骨颈的骨折除影响肩关节功能外,还易于造成肱骨头的缺血性坏死。第四页,共三十三页。第四页,共三十三页。第五页,共三十三页。第五页,共三十三页。肱骨远端为边厚中薄并微前翘形状,前为冠状窝、后为鹰嘴窝(Olecranonprocess),此处骨质薄,极易发生骨折,小孩多见。第六页,共三十三页。第六页,共三十三页。第七页,共三十三页。第七页,共三十三页。第八页,共三十三页。第八页,共三十三页。第九页,共三十三页。第九页,共三十三页。⑶正中神经与肱动静脉从肘前正中穿过,肱骨髁上骨折易发生损伤。⑷尺神经从肱骨内髁尺神经沟内通过,此处骨折或手术均易于发生损伤。第十页,共三十三页。第十页,共三十三页。第十一页,共三十三页。第十一页,共三十三页。第十二页,共三十三页。第十二页,共三十三页。第十三页,共三十三页。第十三页,共三十三页。纤维化Fiborous;骨化Qssification;肌肉萎缩Muscaleastophy;关节挛缩Jointcontracture;肢体短缩Shorteningoflimb;第十四页,共三十三页。第十四页,共三十三页。间按暴力多见。治疗以非手术为主,采用8字绷带、锁骨带或三角巾固定均可。第十五页,共三十三页。第十五页,共三十三页。第十六页,共三十三页。第十六页,共三十三页。第十七页,共三十三页。第十七页,共三十三页。易产生桡神经损伤。判定桡神经是挫伤还是断裂,可通过神经肌电图或诱发电位初步判定,断裂伤则无反应。有桡神经损伤是手术治疗指征之一。第十八页,共三十三页。第十八页,共三十三页。第十九页,共三十三页。第十九页,共三十三页。:由于解剖的特殊性及受伤机制不同,分为伸直型与屈曲型,主要是伸直型。第二十页,共三十三页。第二十页,共三十三页。第二十一页,共三十三页。第二十一页,共三十三页。病例:6岁男孩,左手撑地摔倒后肘部疼痛、肿胀、功能障碍,体查见左肘有骨擦音、肘后三角正常、桡动脉搏动消失、中环指麻木。门诊照片示肱骨髁上横断骨折。问题:此患儿诊断?处理?第二十二页,共三十三页。第二十二页,共三十三页。第二十三页,共三十三页。第二十三页,共三十三页。5、尺骨鹰嘴(yīnɡzuǐ)骨折第二十四页,共三...