学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习肺癌第一页，共六十三页。学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习前言定义：发生于支气管粘膜上皮的恶性肿瘤称为原发性支气管肺癌（PrimalBronchialCarcinoma），简称肺癌（LungCancer），是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。世界上至少有35个国家的男性(nánxìng)肺癌为各类癌症死因中第一位，女性则仅次于乳腺癌的死亡人数。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60－79岁之间。男女患病率为2.3:1。种族、家族史与吸烟对肺癌的发病均有影响。第二页，共六十三页。学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习一、解剖(jiěpōu)与生理学概要第三页，共六十三页。学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习第四页，共六十三页。学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习第五页，共六十三页。学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习第六页，共六十三页。学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习尸体解剖发现：1、肺段与纵隔淋巴结之间存在直接的淋巴引流通路；2、有些肺段的淋巴引流不经纵隔淋巴结而直接注入锁骨下静脉和胸导管；3、左下叶，左舌叶和右下叶基底段存在直接到达对侧纵隔淋巴结的通路。以上特点(tèdiǎn)解释了肺癌患者极易发生全身转移及在患侧没有淋巴结转移的情况下有对侧淋巴结转移等临床现象。第七页，共六十三页。学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习国际癌症研究(yánjiū)中心(IARC)的Parkin等对2002年全球癌症的发病、死亡和生存率进行了估计，其中肺癌排在恶性肿瘤的第一位。同样我国肺癌发病率也日益增高，目前已成为城市中常见恶性肿瘤的首位，2002年中国男性发病率为44.7/10万，女性为27.4/10万，据估计到2010年我国肺癌患者将达到60万。这提示我们应普及肺癌基本知识，提高早期就诊率，提高肺癌规范化诊治的重要性和必要性。第八页，共六十三页。学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习另一流行病学趋势就是肺癌组织学类型在男女性别中的显著(xiǎnzhù)变化。鳞癌的发病度在男性中占的比例大幅度下降（导致肺腺癌的比例相应增加），腺癌的发病率在女性中继续增长。第九页，共六十三页。学肿瘤医院刘德森de我们一起共同学习病因迄今尚未明确。一般认为肺癌的发病与下列因素有关(yǒuguān)：一、吸烟：公认吸烟是肺癌的重要危险因素。二、职业致癌因子（石棉、砷、铬、铀、镍等）三、空气污染（工业废气和汽车尾气所含的苯并芘、室内装饰材料散发的甲醛和氡气等）四、电离辐射。五、癌基因和抑癌基因第十页，共六十三页...
