总生存期总生存期1515年没有改善年没有改善11发病机制不明确发病机制不明确手术地位的确立手术地位的确立放射治疗争议多放射治疗争议多复发复发(fùfā)(fùfā)//难治难治SCLCSCLC治疗难治疗难靶向治疗无突破靶向治疗无突破1.ClinicalLungCancer.2012,13:15第一页，共五十页。01/26/25(fèiái)SCLCSCLC具有独特的生物学特征，伴随着特定的分子具有独特的生物学特征，伴随着特定的分子(fēnzǐ)(fēnzǐ)和细胞改变，是多和细胞改变，是多基因参与和协同作用的疾病。基因参与和协同作用的疾病。近近3030年来，年来，SCLCSCLC治疗未有明显改善，迫切需要了解其发病机制治疗未有明显改善，迫切需要了解其发病机制第二页，共五十页。01/26/25理论一：来自支气管粘膜，具有理论一：来自支气管粘膜，具有(jùyǒu)(jùyǒu)上皮细胞特征上皮细胞特征理论二：组织干细胞（理论二：组织干细胞（ClaracelltypeClaracelltype）突变或再激活（）突变或再激活（hedgehoghedgehog信号通路）信号通路）理论三：神经内分泌细胞（理论三：神经内分泌细胞（NENE）是）是SCLCSCLC发生的优势细胞群发生的优势细胞群理论四：细胞协同作用和上皮间质转化（理论四：细胞协同作用和上皮间质转化（EMTEMT））提示：靶向于神经(shénjīng)内分泌细胞&上皮细胞或肺干细胞？CancerCell2011；19:754-64SCLC的细胞(xìbāo)起源第三页，共五十页。01/26/25(xìbāo)研究研究SCLCSCLC的细胞起源，有助于了解的细胞起源，有助于了解SCLCSCLC的发病机制，为发现新的治疗的发病机制，为发现新的治疗靶点、生物标志物提供依据。靶点、生物标志物提供依据。获取组织的困难限制了获取组织的困难限制了SCLCSCLC的研究和治疗，迫切需要一种新的非的研究和治疗，迫切需要一种新的非侵入性检测方法以评价侵入性检测方法以评价(píngjià)(píngjià)治疗反应、风险及基因型，治疗反应、风险及基因型，CTCsCTCs满足上述条件。满足上述条件。研究研究SCLCSCLC的细胞起源，有助于了解的细胞起源，有助于了解SCLCSCLC的发病机制，为发现新的治疗的发病机制，为发现新的治疗靶点、生物标志物提供依据。靶点、生物标志物提供依据。获取组织的困难限制了获取组织的困难限制了SCLCSCLC的研究和治疗，迫切需要一种新的非的研究和治疗，迫切需要一种新的非侵入性检测方法以评价侵入性检测方法以评价(píngjià)(píngjià)治疗反应、风险及基因型，治疗反应、风险...
