妇科慢性炎症第一页，共四十二页。女性生殖道正常防御功能外阴两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口阴道盆底肌肉作用，阴道口闭合，前后壁紧贴酸性环境抑制其他细菌生长阴道分泌物可维持巨噬细胞的活性，防止细菌侵入阴道壁宫颈宫颈内口紧闭，宫颈管粘膜为高柱状上皮覆盖，粘膜形成皱襞、隐窝，增大了粘膜外表积纤毛向外摆动宫颈管分泌大量粘液形成胶冻状粘液栓———机械屏障粘液栓内有乳铁蛋白、溶菌酶，可抑制细菌侵入子宫内膜第二页，共四十二页。子宫月经——周期性的内膜剥脱子宫内膜分泌液也含有乳铁蛋白、溶菌酶，可去除少量进入宫腔的病原体输卵管输卵管纤毛的摆动及蠕动，有利于阻止病原体的侵入输卵管液也可清楚偶然进入上生殖道的病原体免疫系统生殖道粘膜聚集不同数量的淋巴免疫细胞第三页，共四十二页。阴道正常菌群阴道内并不是无菌的乳杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、加德纳菌、大肠埃希菌及摩根菌、消化球菌、消化链球菌、类杆菌、动弯杆菌、梭杆菌、普雷沃菌、支原体、念珠菌第四页，共四十二页。阴道的自净功能阴道与正常菌群之间形成动态平衡并不致病雌激素、乳杆菌、阴道PH值起重要作用雌激素→阴道上皮增生→糖原增多→在乳杆菌作用下→阴道维持酸性环境〔PH≤4.5，多在3.8～4.4之间〕→抵抗力增强→抑制其他细菌生长——阴道自净功能第五页，共四十二页。正常白带什么样？正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度粘稠，无味，量少，起到滋润、清洁阴道的作用。它的性状、量等受雌激素的影响，随着月经周期的不同也有周期性的变化，月经后白带量少，然后逐渐增多，到月经中期最多，且稀薄透明，拉丝可达10cm以上，排卵后，白带逐渐减少，且变得浑浊粘稠，如牛乳状，易断裂。第六页，共四十二页。导致炎症的诱发因素自然防御机制受到破坏：频繁性交、阴道灌洗、长期抗生素等雌激素下降免疫力低下〔工作生活压力〕外源性致病菌侵入第七页，共四十二页。感染的病理感染是受起因、微环境和宿主三个因素的平衡与失衡机制控制。感染的发生是感染的初级阶段，之后进入开展阶段。开展阶段的机制是病因排除障碍，在微环境中与宿主剧烈斗争的阶段。前期病因占优势，后期宿主〔免疫〕占优势。除免疫因素外，作为宿主抵抗力一局部的病症菌群也在由失衡转成平衡。开展阶段，在病因与宿主斗争的顶峰之后，便转为结局阶段。慢性盆腔炎症是感染后期持续存在的炎病症态，局部CPID并无病原体存...
