感悟呼吸第一页,共四十四页。第二页,共四十四页。第三页,共四十四页。哮喘是全球范围的常见慢性病之一我国哮喘病患病率0.5%-1.0%第四页,共四十四页。哮喘病的危害第五页,共四十四页。邓丽君1953~1995因哮喘急性发作病逝泰国第六页,共四十四页。哮喘是一种可防可治的疾病支气管哮喘虽不能根治,但只要给予及时诊断和标准的治疗,可以得到完全的控制第七页,共四十四页。全球哮喘防治的创议第八页,共四十四页。哮喘的定义哮喘是一种慢性气道炎症性疾病慢性炎症导致气道高反响性,进而导致常发生于夜间或清晨的发作性喘息、气短、胸闷和咳嗽可自行缓解或经治疗后缓解第九页,共四十四页。病症肺功能受气道高反响性气道阻塞气道慢性炎症〔粘液分泌水肿血浆渗出〕引起慢性气道炎症的危险因素哮喘发病金字塔第十页,共四十四页。哮喘的病因遗传因素环境因素多基因遗传+第十一页,共四十四页。吸入物质食物药物气候变化运动妊娠尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶心得安、阿司匹林细菌、病毒、原虫、寄生虫感染第十二页,共四十四页。尘螨霉菌蟑螂花粉动物毛屑第十三页,共四十四页。哮喘的病症喘息气急胸闷咳嗽第十四页,共四十四页。哮喘发作的特点反复性:反复发作,多与接触过敏原、冷空气、物理、化学刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关发作性:好发于夜间或清晨可逆性:可自行缓解或者需要药物缓解,缓解后肺功能可恢复正常第十五页,共四十四页。辅助检查肺功能检查支气管激发试验支气管舒张试验峰流速监测第十六页,共四十四页。分期急性发作期慢性持续期缓解期维持4周以上第十七页,共四十四页。治疗第十八页,共四十四页。治疗目的控制病症维持正常日常生活、工作保持肺功能正常,防治不可逆的气流受限防止药物副作用防止死亡第十九页,共四十四页。第二十页,共四十四页。解痉解痉抗炎抗炎解痉、抗炎哮喘治疗两要素第二十一页,共四十四页。速效吸入型2受体冲动剂短效口服2受体冲动剂抗胆碱能药物甲基黄嘌呤全身性皮质激素吸入型糖皮质激素吸入长效2冲动剂口服长效2冲动剂白三烯调节剂甲基黄嘌呤色甘酸钠/尼多克罗米全身激素减量疗法快速缓解用药长期控制用药第二十二页,共四十四页。解痉药物〔治标〕2受体冲动剂用法用量喷雾吸入,每次吸入100~200μg,即1~2喷,必要时可每隔4-8小时吸入一次,但24小时内最多不宜超过8喷。不良反...