12022年4月14日概述园区学生医保和少儿人身平安知识1第一页，共四十三页。2提纲缴费标准申报缴费医疗保险相关审批及规定少儿人身平安防范知识2第二页，共四十三页。3申报缴费1.根本信息申报每年10月份学校开始向在校学生收取明年的医保费用，同时将新增制卡人员照片报送中心。2.社保卡制卡发卡----制卡对象首次参保学生要统一采集照片，制作市民卡。3第三页，共四十三页。缴费标准4第四页，共四十三页。5医疗保险待遇及相关审批规定5门诊补助：不设个人账户第五页，共四十三页。6医疗保险待遇及相关审批规定门诊特定工程：注：红色字体标注的工程不能医疗单位刷卡结算，必须凭结算单据至中心柜面结算。6第六页，共四十三页。7医疗保险待遇及相关审批规定大病住院：注：参保人员每一结算年度内发生的住院与门诊特定工程医疗费用以50万元为封顶线。超过封顶线以上的医疗费用，医疗保险基金不再支付。7第七页，共四十三页。8医疗保险待遇及相关审批规定刷卡就医参保人员患病必须持社会保障·市民卡在定点医疗机构就医，发生的医疗费用，刷医疗保险卡结算。以下情况的在发票三个月之内到中心柜面报销：急诊急救;转外、居外就医;器官移植后抗排异药物治疗费用;社会保障·市民卡挂失补办期间;医院系统故障期间;首次参保领到医保卡等。注：为不影响年度救助待遇的享受，参保人员在医疗保险待遇年度限额用完之后，仍须通过刷卡方式进行医疗费用结算。8第八页，共四十三页。9医疗保险待遇及相关审批规定一些特殊情况的办理符合特定门诊工程的可以申请特门；不适合在苏州治疗的病可以申请转外就医；长期居住在外地的参保人员可以申请居外就医家庭困难符合低保条件的参保人员可以申请救助账户以上情况都要事先申请9第九页，共四十三页。医疗救助待遇10第十页，共四十三页。11商业补充医疗保险相关事项及规定缴费：同步收缴，缴费标准为每人23元医疗待遇：按规定办妥参保缴费手续的参保，可享受2022年度商业补充医疗保险待遇。参保人员在享受居民根本医疗保险待遇的根底上，在园区医保定点医院和公立的定点门诊医疗机构发生的符合规定的自付医疗费用〔包括自负和自费局部〕到达6千元，即可享受800元的赔付，超过6千元以上的局部，按照以下比例实行累进分段赔付：自付医疗费用〔包括自负和自费局部〕说明：自负费用是指在医保范围内应由个人负担的医疗费用；自费费用是指不在医保范围内的医疗费用。第十一页，共四十三页。1、今年2月份时，苏嘉妮感冒了，这是今...
