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2022年医学专题—体格检查-一般检查(1).pptVIP免费

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第一页,共一百零九页。第一页,共一百零九页。体格检查一般(yībān)检查第二页,共一百零九页。第二页,共一百零九页。1.血压(1)检查方法1)测量前嘱受检者安静休息15min。测量时取坐位或仰卧位。2)受检者手臂(一般以右上肢为准)裸露伸直并外展45°,掌心向上,肘部置于心脏同一水平(坐位平第四肋软骨,仰卧位与腋中线同一水平)。3)血压计,驱尽袖带内的气体,将气袖中部(zhōnbù)ɡ对着肱动脉,缚于上臂,气袖下缘距肘窝线2~3cm,不可过紧或过松,以恰能放进一手指为宜。开启水银槽开关。第三页,共一百零九页。第三页,共一百零九页。4)检查者左手指于肘窝上肱二头肌腱内侧触及肱动脉搏动后,将听诊器体件置于搏动处(不要接触气袖,更不能塞在气袖下),准备听诊,右手握气球关闭气阀以适当速度向气袖内打气(打气前,要明确压力计读数为0,即气袖内空气全部排出),边打气边听诊,待肱动脉搏动消失,再升高20~30mmHg后,缓慢放气,使汞柱徐徐下降(以每秒2mm为宜)。5)注意音响的变化及注视汞柱上的刻度,从无声至听到第一声响,此时汞柱所指刻度为收缩压读数,继续放气,汞柱降至声音消失时所示压力值为舒张压。6)测量后,排尽袖带内余气,关闭气门,整理袖带,放回盒内。将血压计向水银槽倾斜45°同时(tóngshí)关闭水银槽开关。第四页,共一百零九页。第四页,共一百零九页。7)记录血压结果。(2)考试质量要求1)受检者取坐位或仰卧位。2)受检者手臂放置位置正确。3)气袖缚于受检者上臂部位(bùwèi)正确。松紧适度4)听诊器体件放置部位正确。5)测量过程流畅。(3)简答题1)何谓高血压?答:采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg,或仅舒张压达到标准,即可认为高血压,如果仅收缩压达到标准则称为收缩期高血压。第五页,共一百零九页。第五页,共一百零九页。2)何谓低血压?答:血压低于90/60~50mmHg时称低血压。3)根据1999年10月公布的中国高血压防治指南的新标准,简述成人理想(lǐxiǎng)血压、正常血压、正常高值的标准。答:理想血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。正常血压:收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg。(或收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg)正常高值:收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg。4)向袖带充气,水银柱升高到多少为正确?答:听到肱动脉搏动消失后再升高20~30mmHg。第六页,共一百零九页。第六页,共一百零九页。2.浅表淋巴结...

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