香港医院急诊(jízhěn)通道第一页，共九十三页。香港医院(yīyuàn)第二页，共九十三页。第三页，共九十三页。香港医院(yīyuàn)护士行清创术第四页，共九十三页。第五页，共九十三页。挪威(nuówēi)斯塔万格（10万人口）直升飞机救护第六页，共九十三页。加拿大医院(yīyuàn)CCU指示牌第七页，共九十三页。第八页，共九十三页。第九页，共九十三页。第十页，共九十三页。王某某，女，29岁，车祸(chēhuò)，脑挫伤，肋骨骨折，血气胸，脾破裂，骨盆骨折。术后次日出现血压下降，心率150次/分，胸片左肺呈毛玻璃样改变。第十一页，共九十三页。第十二页，共九十三页。第十三页，共九十三页。第十四页，共九十三页。安徽省立医院危重病医学科刘宝肺栓塞的诊疗进展第十五页，共九十三页。(dìngyì)系内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分枝引起(yǐnqǐ)肺循环障碍的临床和病理综合症第十六页，共九十三页。(ɡěnɡsǐ)肺栓塞发生出血(chūxiě)或坏死者大块肺栓塞栓塞2个肺叶或以上者，或少于2个肺叶伴血压下降者（血压<90mmHg）第十七页，共九十三页。国外情况:美国：死亡率居人口死因第三位，仅次于冠心病和肿瘤。法国：发生率同心肌梗塞。70%以上严重肺梗塞被漏诊，未被治疗者死亡率约30%，经充分治疗可降至2~8%。国内情况：过去(guòqù)报道甚少，1998年有3个专题被列入国家“九五”攻关项目。一，流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ第十八页，共九十三页。在我国呈迅速增高趋势，原因如下：1，诊断技术提高。2，患病绝对数上升(shàngshēng)：人口老龄化；不良生活方式（吸烟、饮酒、饮食不合理、少活动等）使高血压、糖尿病、冠心病发病率增加；“经济舱综合症”。3，科技因素：有创性捡查治疗日益普及，如冠造、架桥术等均增加危险。发病(fābìng)趋势第十九页，共九十三页。(fābìng)99%的栓子是血栓，90%的血栓来自下肢(xiàzhī)深静脉血栓。下腔静脉、右心腔来源多见，上腔静脉来源少见。血栓形成三要素，血管内局部损伤、高凝状态、血液瘀滞。第二十页，共九十三页。(wēixiǎn)原发性危险原发性危险(wēixiǎn)(wēixiǎn)因素：因素：继发性继发性危险因素：危险因素：第二十一页，共九十三页。(wēixiǎn)遗传性抗凝血酶－Ⅲ缺乏遗传性蛋白(dànbái)Ｃ缺乏活化蛋白C抵抗遗传性蛋白Ｓ缺乏先天性纤溶异常高同型半胱氨酸血症Ⅺ因子缺乏凝血酶原基因G20210A突变第二十二页，共九十三页。(wēixiǎn)创伤...
