第一页,共三十九页。糖尿病冠心病治疗(zhìliáo)第二页,共三十九页。目录(mùlù)•冠心病的概念、症状表现、就诊、相关检查、用药、预防•糖尿病与冠心病、临床表现•糖尿病冠心病可能同源•糖尿病和冠心病具有相同风险•糖尿病具有高度的心血管危险(wēixiǎn)•糖尿病容易合并冠心病及其特点•糖尿病合并冠心病的一般治疗•冠心病患者要加强心理的自我调整第三页,共三十九页。冠心病的概念(gàiniàn)•冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起(yǐnqǐ)的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。•冠心病是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此,习惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病。第四页,共三十九页。冠心病症状(zhèngzhuàng)表现•所属部位:胸部•冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。•冠心病跟心绞痛不一样,即使你停止运动,或在紧张情绪消失后,它还会存在。•冠心病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。•症状体征:猝死心律失常心力衰竭高血压心悸呼吸异常胸痛(xiōnɡtònɡ)心脏杂音心脏震颤第五页,共三十九页。就诊(jiùzhěn)、相关检查、用药•就诊科室:心血管内科(nèikē)、老年科•身体检查:动态心电图、心电图•疾病用药:阿托伐他汀钙片、心脑康胶囊、宁心宝胶囊、龙芪溶栓胶囊(肠溶)、地奥脂必妥片第六页,共三十九页。预防(yùfáng)1、合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。2、生活要有规律,避免(bìmiǎn)过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。第七页,共三十九页。3、保持适当的体育锻炼活动,增强体质。4、不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪(qíngxù)激动,血压升高。5、积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。第八页,共三十九页。6、预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为130/80mmHg包括:糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分≥10%。无以上情况达标血压为140/9...