清洁清洁(qīngjié)(qīngjié)、消毒与灭菌、消毒与灭菌第一页,共三十四页。课前复习(fùxí)•医院(yīyuàn)感染•医院感染的分类•医院感染如何形成?第二页,共三十四页。学习(xuéxí)目标掌握清洁、消毒与灭菌(mièjūn)的概念掌握消毒(xiāodú)、灭菌的方法熟悉医院感染的分类了解医院感染的概念学会正确选择化学消毒剂第三页,共三十四页。概念(gàiniàn)清洁(cleaning):是清除物品上一切肉眼可见的污秽(wūhuì),如污迹、尘埃、油脂等。消毒(disinfection):是清除或杀灭物品上的病原微生物。不包括芽孢灭菌(sterilization):是清除或杀灭物品上的一切微生物,以杀灭芽孢为标准。清洁是消毒、灭菌的准备工作第四页,共三十四页。物理(wùlǐ)1.热力消毒(xiāodú)灭菌2.照射消毒灭菌3.生物(shēngwù)净化(自然通风、空气过滤)1.燃烧灭菌法:烧2.干热灭菌法:烤3.微波消毒灭菌4.煮沸消毒法:煮5.低温蒸汽消毒法6.压力蒸汽灭菌法:蒸1.日光暴晒法2.紫外线灯消毒法3.臭氧灭菌灯消毒法4.电离辐射灭菌法浸泡法擦喷雾法薰蒸法消毒灭菌的方法化学第五页,共三十四页。物理消毒(xiāodú)灭菌法一、干热消毒灭菌法指相对湿度(xiāngduìshīdù)在20%以下的高热,由空气导热,传热较慢,常用方法有:1.燃烧灭菌法2.干烤消毒灭菌法第六页,共三十四页。干热(ɡànrè)消毒灭菌法焚烧灭菌法:将物品直接投入点燃的焚烧炉内焚烧,适用于无保留价值的污染物品,如污染的纸张、特殊感染的敷料等。燃烧灭菌法:用95%乙醇燃烧的火焰进行灭菌,适用于急用的某些金属器械、盆的灭菌、微生物实验室接种环的灭菌,在燃烧过程中不能添加乙醇等易燃料,贵重器械及锐利刀剪禁用燃烧法。(注意安全)干烤消毒灭菌法:适用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品,如油剂、粉剂、玻璃器具、金属制品等。消毒:箱温120℃时间:10~20min灭菌:箱温180℃时间:20~30min微波消毒灭菌法:根据不同(bùtón)ɡ的物品来确定消毒与灭菌的时间。第七页,共三十四页。物理(wùlǐ)消毒灭菌法一、湿热消毒灭菌法湿热由空气和水蒸气导热,传热快,穿透力强,常用(chánɡyònɡ)方法有:1.煮沸消毒法2.高压蒸汽灭菌法第八页,共三十四页。技术(jìshù)6-1煮沸消毒法概念:是将水煮沸至100℃,经5~10min可杀灭细菌繁殖体,达到消毒效果。1~3H可杀灭芽孢适用(shìyòng)于耐湿、耐高温的物品,如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等物品的消毒。第九页...