儿童(értóng)非霍奇金淋巴瘤的治疗孙晓非教授(jiàoshòu)组教学(jiāoxué)病例查房：第一页，共四十一页。病例(bìnglì)一患者男性，14岁，因“面部肿胀、呼吸困难2周”就诊，CT示“前纵隔巨大肿物”，其余检查无特殊。纵隔穿刺活检，病理：弥漫(mímàn)大B细胞NHL。诊断：弥漫(mímàn)大B细胞淋巴瘤Ⅲ期。您认为首选的化疗方案是：A.BFM-B方案（CTX+ADR+VCR+DXM+MTX+IFO+VP16+Ara-C)B.CHOP方案（CTX+ADR+VCR+Pred)C.CODOXM/IVAC方案(CTX+ADR+VCR+DXM+MTX+IFO+VP16+Ara-C)D.R-CHOP方案（CTX+ADR+VCR+Pred+美罗华)E.LMB方案（CTX+ADR+VCR+DXM+MTX+IFO+VP16+Ara-C)第二页，共四十一页。患者到上海某大学附属肿瘤医院就诊第三页，共四十一页。患者女性，4岁，因“腹痛、呕吐2周”就诊，CT示“下腹部巨大第四页，共四十一页。患者到陕西某大学附属第一医院就诊要用美罗要用美罗华啊华啊我经济困我经济困难难(kùn(kùnnn)ɑnn)ɑ，不用，不用第五页，共四十一页。患者男性，12岁，因“右颈肿物1月”就诊，胸片、B超示其他部位无肿瘤。第六页，共四十一页。患者2008年12月31日起在汕头某大医院予CHOP方案化疗5程，右颈肿物缩小第七页，共四十一页。病例(bìnglì)四患者女性，12岁，因“右颈肿物伴瘙痒、盗汗1周”就诊。CT：纵隔巨大肿物，右胸腔积液、心包积液，腹膜后淋巴结肿大。纵隔肿物穿刺活检：T淋巴母细胞淋巴瘤。诊断：T淋巴母细胞淋巴瘤Ⅲ期。首选(shǒuxuǎn)化疗方案是：A.BFM-T方案B.CHOP方案C.CHOP+MTX方案D.LSA2-L2方案E.LMT方案F.化疗+异基因造血干细胞移植第八页，共四十一页。患者到北京(běijīn)ɡ某著名医院的血液病研究中心就诊从09-6-12起予CHOP方案化疗2程，HD-MTX化疗1程2009年7月2日来我院咨询，入院按BFM-T方案化疗预后预后(yùhòu)(yùhòu)差，差，治愈率仅治愈率仅20%20%左左右右啊…啊…?!?!要做异要做异基因造基因造血血(zào(zàoxuè)xuè)干干细胞移细胞移植植我不做我不做第九页，共四十一页。第十页，共四十一页。CHOP方案(fāngàn)在儿童NHL治疗中的地位？儿童NHL的规范化治疗？造血干细胞移植在初治儿童NHL治疗中的作用？美罗华对儿童NHL的作用？第十一页，共四十一页。Burkitt’s淋巴瘤：占50%第十二页，共四十一页。法国Gustave-Roussy儿科研究中心，n=204----ArchFrPediatr38:321-327,1981第十三页，共四十一页。1975年，Berlin-Frankfurt-Munster（BFM）第一个前瞻性临床研...
