支气管扩张支气管扩张(kuòzhāng)(kuòzhāng)并咯血的护理并咯血的护理呼吸呼吸(hūxī)(hūxī)内内科科第一页,共三十二页。第一页,共三十二页。学习(xuéxí)目的及要求11支气管扩支气管扩张的临床张的临床表现表现22咯血及呕咯血及呕血的鉴别血的鉴别支气管扩张支气管扩张的病因、诊的病因、诊断、治疗断、治疗支气管扩张支气管扩张并咯血的护并咯血的护理理了解了解熟悉熟悉掌握掌握第二页,共三十二页。第二页,共三十二页。学习(xuéxí)内容(Contents)支气管扩张的概念及病因支气管扩张的概念及病因11支气管扩张的临床表现支气管扩张的临床表现22支气管扩张的诊断及治疗支气管扩张的诊断及治疗3344支气管扩张并咯血的护理支气管扩张并咯血的护理55咯血及呕血咯血及呕血(ǒuxuè)(ǒuxuè)的鉴别的鉴别第三页,共三十二页。第三页,共三十二页。支气管扩张支气管扩张是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围其周围(zhōuwéi)(zhōuwéi)组织的慢性炎症及支气管阻塞所导致的组织的慢性炎症及支气管阻塞所导致的中等大小的支气管壁肌肉和弹性组织的破坏,管腔形中等大小的支气管壁肌肉和弹性组织的破坏,管腔形成不可逆性扩张和变形。成不可逆性扩张和变形。正常正常(zhèngc(zhèngcháng)háng)气道气道支支气气管管扩扩张张(kuòzhā(kuòzhāng)ng)概述概述第四页,共三十二页。第四页,共三十二页。一、病因(bìngyīn)与发病机制第五页,共三十二页。第五页,共三十二页。(一)病因1.支气管-肺组织(zǔzhī)感染和支气管阻塞★2.支气管先天性发育缺损和遗传因素3.机体免疫功能失调婴幼儿时期婴幼儿时期(shíqī)(shíqī)曾曾患过麻疹、百日咳、患过麻疹、百日咳、支气管肺炎等,是支气管肺炎等,是最常见的原因。最常见的原因。第六页,共三十二页。第六页,共三十二页。感染感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)阻塞阻塞(zǔsè)(zǔsè)(二)发病(二)发病(fābìng)(fābìng)机机制制管腔扩张、管腔扩张、变形变形支气管支气管、周围组、周围组织慢性炎症织慢性炎症第七页,共三十二页。第七页,共三十二页。二、临床表现★第八页,共三十二页。第八页,共三十二页。1.慢性咳嗽伴大量(dàliàng)脓痰★静置后分三层:泡沫、黏液、坏死组织。咳嗽、咳痰与体位改变有关。2.反复咯血3.反复肺部感染4.慢性感染中毒症状:发热、乏力、消瘦、贫血、气促、发绀等。(一)症状(一)症状...