Logo第十八章抗精神失常药DrugsUsedforTreatmentofPsychiatricDisorders第一页,共四十七页。第一页,共四十七页。Logo1.抗精神病药2.抗躁狂症药3.抗抑郁症药内容提要(nèiróntíyào)ɡ第二页,共四十七页。第二页,共四十七页。Logo教学基本(jīběn)要求掌握:1.氯丙嗪的药理作用(zuòyòng)、作用(zuòyòng)机制、临床应用及不良反应2.米帕明的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应熟悉:1.碳酸锂的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应2.抗精神失常药物的分类3.精神分裂症的类型了解:1.其他抗精神病药物的作用和应用2.其他抗抑郁症药物的作用和应用第三页,共四十七页。第三页,共四十七页。Logo抗精神失常药分类1.抗精神病药(神经(shénjīng)安定药)2.抗躁狂症药3.抗抑郁症药4.抗焦虑症药第四页,共四十七页。第四页,共四十七页。Logo精神分裂症:以思维、情感、行为之间不协调,精神活动与现实脱节为主要特征的最常见的一类精神疾病。精神分裂症分类Ⅰ型:以阳性症状(zhèngzhuàng)(幻觉和妄想)为主Ⅱ型:以阴性症状(情感淡漠、主动性缺乏等)为主第五页,共四十七页。第五页,共四十七页。Logo抗精神分裂症药分类(fēnlèi)1.吩噻嗪类(phenothiazines)2.硫杂蒽类(thioxanthenes)3.丁酰苯类(butyrophenones)4.其他第六页,共四十七页。第六页,共四十七页。Logo精神分裂症发病(fābìng)机制假说D2黑质-纹状体通路(tōnglù)调节锥体外系运动功能中脑(zhōngnǎo)-边缘系统通路调控情绪反应中脑-皮层通路调控认知、思想、感觉和推理能力结节-漏斗通路调控垂体激素的分泌第七页,共四十七页。第七页,共四十七页。Logo抗精神病作用机制1.阻断中脑(zhōngnǎo)-边缘系统和中脑-皮层系统多巴胺受体2.阻断5-羟色胺受体第八页,共四十七页。第八页,共四十七页。Logo一、吩噻嗪类氯丙嗪(chlorpromazine)(又名冬眠(dōngmián)灵wintermine)第九页,共四十七页。第九页,共四十七页。Logo药理作用及机制1.对中枢神经系统的作用(1)抗精神病作用(神经安定作用)对正常人对正常人对动物对动物对精神分裂症患者对精神分裂症患者迅速控制兴奋躁动使幻觉、妄想、躁狂等症状逐渐(zhújiàn)消失恢复理智,安定情绪,生活自理第十页,共四十七页。第十页,共四十七页。Logo抗精神病作用机制:阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层(pícéng)系统的D2样受体。同时也阻断其他通路的D2样受体,发生不良反应。第十一页,共四十七页。第...