手术室感染来源(láiyuán)与危险因素第一页，共二十九页。一、手术室感染(gǎnrǎn)来源分析1.手术感染意识缺乏手术过程中，由于一些医务人员对手术感染的意识模糊，尤其表现在年轻的医务人员，手术前消毒工作没有达到相关的标准要求。与此同时，参观手术过程中感染意识相对缺乏，从而导致手术室感染概率增加。2.空气以及手术仪器主要是手术室布局不合理，造成手术室空气经物表环境细菌学监测(jiāncè)不达标。因空气中的尘埃、飞沫可能携带病原菌，可能会落到手术所用器械、敷料或直接进入患者切口，而导致切口感染。手术仪器在消毒时间、清洗程度上不够，也会导致切口感染。第二页，共二十九页。3.医务人员由于手术医生会直接接触患者切口，手术时一旦手套被刺破，其手是主要病菌源，会直接感染患者切口。麻醉人员在麻醉过程中操作不规范，导致患者感染护理人员误用未经消毒或未经彻底消毒的器械、敷料而导致患者感染手术后未彻底将患者血液、分泌物及其他有关污染物处理干净，而造成感染4.患者术前准备不足(bùzú)术前患者除了要换好衣服以外，还要做好自身手术区域皮肤的准备，要确保术前相关检查结果有效落实。但是，急诊手术由于抢救时间仓促，准备不够充分，从而发生感染。第三页，共二十九页。二、手术室医院感染的危险(wēixiǎn)因素（一）手术室的布局与环境1、手术室在设计中不完善，区域(qūyù)划分不清，洁污通道不分，容易造成交互污染，引发交叉感染。因此，手术室流程设计中要求人流、物流的科学性，预防感染的可操作性，可控制性。2、手术室工作人员必须严格遵守各区域的划分，按要求着装后通过合理的路线进入手术间。手术间的无菌物品与污染物品应严格区分出入通道，洁污房间要明确标识，并加强手术室的门窗管理，可有效地控制医院感染。第四页，共二十九页。（二）手术室环境因素1、手术室空气手术室空气环境的洁净度直接影响患者的创口愈合和康复。如手术间无术中持续空气净化设备,手术多,接台频繁,中间撤换物品和接送患者,人员和物品的流动,增加菌尘在空气中的浮游,手术人员不正确着装,头发、胡须不完全覆盖,手术人员皮屑的散发及室内人数密切相关。加重了手术室空气中悬浮菌尘污染,使手术感染的机会增加,是切口感染的细菌来源。2、空气污染是手术中外源性细菌种植的主要来源⑴术中人员在手术间内频繁走动,门户过多开启,弹簧门来回(láihuí)扇动室内外空气流动造成污染；⑵人员不...
